★ 曹奇圣 刘翔 王力*（.江西中医药大学06级硕士研究生 南昌 330004；.江西中医药大学附属医院骨伤一科 南昌 330006）

原发性骨质疏松症（Primary Osteoporosis，POP）是指以周身性骨量降低、骨组织微结构减退为特征，导致骨脆性升高，极易造成骨折的一种代谢性骨骼系统疾病。世界卫生组织（World Health Organization，WHO）早在1998年就将POP明确定义为：绝经后的女性和50岁以上的男性采用双能X线吸收检测法（Dual Energy X-ray Absorptiometry，DXA）检测腰椎L1-4、股骨颈的骨密度水平，当检测到的T值小于-2.0时，即可诊断为“低骨量”［1］。据我国有关研究报告显示：在所有POP患者中，50岁以上人群中女性患病率为20.7%，男性为14.4%；而在60岁以上人群中，患病率则大大升高，尤其在女性当中表现得最为突出［2-4］。原发性骨质疏松症不仅仅涉及的是医疗问题，也涉及到公共卫生问题和社会问题。因此，降低骨质疏松性骨折，减少致残率和死亡率，是医学界亟待解决的难题之一［5］。

POP患者的临床症状在初期通常表现得不是很明显，因而被称作为一种“静悄悄的流行病”“寂静的疾病”“沉默的杀手”［6］，然在中末期主要表现为腰背疼痛或周身骨骼疼痛，脊柱畸形（身高变矮或驼背），脆性骨折，呼吸障碍等等。中医文献中虽未见POP之名，但有许多类似于POP的记载，如“骨痿”“骨痹”“骨枯”等［7］。POP患者出现腰背疼痛或周身骨骼疼痛与多种因素有着密不可分的关系，然肾虚血瘀是导致POP疼痛发生的主要原因［8］。瘀血既是导致原发性骨质疏松症患者出现腰背疼痛或周身骨骼疼痛的重要致病因素，又是其常见的病理产物，下面就瘀血病因与POP疼痛的关系作一初步探讨，以便为治疗POP所导致的腰背疼痛或全身骨痛提供有效的临床途径。……