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温肺煎治疗风寒型感染后咳嗽的临床运用

2018-02-13杨燕王丽华江西中医药大学南昌330004江西省中医院肺病科南昌330006

江西中医药 2018年4期

★ 杨燕 王丽华(1.江西中医药大学 南昌 330004;2.江西省中医院肺病科 南昌 330006)

感染后咳嗽是指当呼吸道感染的急性期症状如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干、咽痒、咽痛或灼热感,部分患者同时伴有低热、轻度畏寒、头痛、全身酸痛等症状基本消失后,咳嗽仍迁延不愈,称为“感染后咳嗽”,临床表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,伴咽痒,常于讲话、运动、冷空气刺激时诱发或加重,通常持续3~8周,肺部听诊一般无明显异常,胸部影像学检查一般无明显异常;于风寒型感染后咳嗽而言多表现为易受凉诱发,恶寒喜暖、恶风,咳嗽伴咯少量白黏痰,夜间咳甚,喜热饮,苔白等寒象。

1 温肺煎的组方理论

《黄帝内经》言:“损者温之”“血气者,喜温而恶寒,寒则涩不能流,温则消而去之”,国医大师洪广祥在此基础上不断完善、发展、创新,提出“治肺不远温”[1]的学术思想,倡导用温散、温化、温通、温补等温法治疗慢性肺系疾病,且洪教授在临床实践中经常应用温法确实取得了显著疗效。温肺煎乃洪教授的经验方,其中包含了温散、温化两法。药用组成:麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、法半夏、矮地茶、天浆壳。方中麻黄、生姜、合细辛解表散寒兼温肺散寒;矮地茶、天浆壳、紫菀、款冬花合用润肺下气、止咳化痰;半夏辛温,温脏腑而化寒痰;纵观全方,药多辛温发散,全方组成具有温肺散寒,宣肺止咳之效。

2 温肺煎治风寒型感染后咳嗽的机理

从临床上发现感染后咳嗽以风邪袭肺、风寒犯肺、燥邪犯肺等外感……

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