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风药在小儿脾胃疾病中的应用

2018-02-13刘莎莎郑敏廖颖钊深圳市中医院广东深圳518000

江西中医药 2018年4期
关键词:小儿

★ 刘莎莎 郑敏 廖颖钊(深圳市中医院 广东 深圳 518000)

风药之名,源于张元素的“药类法象”,是从药物的性味来定义。而李东垣在《内外伤辨惑论》中提出“风药”名称:“味之薄者,诸风药是也,此助春夏之升浮者也。”后在《脾胃论》中曰:“泻阴火以诸风药,升发阳气以滋肝胆之用,是令阳气升,上出阴分”。清代徐大椿则提出“凡药之轻而气盛者,皆属风药。”由以上可以看出古代从法象药理来命名风药,认为风药是味之薄者,其性升浮发散,禀有风木属性,如春气之生发,风性之轻扬,具有疏散风邪、发肝胆阳气的作用。向上可升,向外可散,于表可透,于里可通。而脾胃居于中焦,主气机升降出入,受纳运化水谷,输布水谷精微,升清降浊。加之小儿“脾常不足”“胃小且脆,容物不多”,运化力较弱,且处于生长发育的旺盛时期,对水谷精微需求相对旺盛,同时“肝常有余”,在生理状态下,呈现了明显的不平衡的状态。因此,在病理上,外感邪气、内伤情志、饮食失调均可导致脾胃运化失司,升降失常,而变生诸病。治疗时,配伍具有升发、发散、透表、温通之特性的风药,可有祛风胜湿、升阳举陷、疏肝解郁、发散郁火、辛温理气等作用。现就风药在脾胃疾病中运用列举如下。

1 厌食

厌食是以食欲不振,甚至拒食为主要表现。病程较长,迁延不愈的者,可使气血生化不足,抗病能力下降,而易罹患他证,甚至影响其生长发育。《诸病源候论·脾胃病诸候》曰:“胃受谷而脾磨之,二气平调,则谷化而能食。若虚实不等,水谷不消,故令腹内虚胀,或泄,不能饮食,所以谓之脾胃气不和不能饮食也。……

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