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旋覆花汤临床运用探讨

2018-02-13宋祯艳王维静张萌伍建光江西中医药大学206级硕士研究生南昌330004江西中医药大学附属医院南昌330006

江西中医药 2018年4期
关键词:中医药

★宋祯艳 王维静 张萌 伍建光(.江西中医药大学206级硕士研究生 南昌 330004;2.江西中医药大学附属医院 南昌 330006)

旋覆花汤首载于《金匮要略》,用治肝着,处方简明有力,作为治疗证属肝经气滞血瘀的各种病症的基础方,临床上有广泛的运用前景,但历代医家对旋覆花汤论治肝着的病因病机至今未有统一的认识,笔者通过查阅文献资料并结合自己所学,试图明确其病因病机。

1 旋覆花汤历史沿革

1.1 出处与方解 本方出自《金匮要略·五脏风寒积聚病篇》:“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之”[1]。旋覆花汤方组成:旋覆花三两、新绛少许、葱十四茎,上三味,以水三升,煮取一升,顿服之[1]。

方中旋覆花为君,《神农本草经》载其味咸温,主结气,胁下满,惊悸,除水,去五脏间寒热,补中下气,一名金沸草,一名盛椹,生川谷[2]。故《本草汇言》云:“旋覆花,消痰逐水,利气下行之药也”,气降,则痞闷可除[3]。《长沙药解》载其味咸,入手太阴肺、足阳明胃经,行凝涩而断血漏,涤瘀浊而下气逆[4]。江西名医姚荷生[5]认为其药入厥阴,下气而善通肝络,从而疏散心包气郁。新绛,历代素有争议,晋代医家陶弘景考其当为新采之茜草,唐代医家陈藏器考其当为红色之帛,近代有彭氏考证我国汉代大面积种植茜草用以染布,其所染红布被称之为绛[6],故新绛当为茜草。茜草凉血止血,活血行瘀,与消痰行水之旋覆花相须为用,行气活血,散结通络,正合肝着病机。葱茎《神农本草经》有载味辛温,主明目补中不足,其茎可作汤,主伤寒寒热,出汗,中风面目肿[2]。……

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