杨镇源，赵道洲，邓 强，常瑞龙

甘肃省中医院脊柱二科，甘肃 兰州 730050

颈椎病是由于颈椎间盘组织的退变以及随之引起的颈椎间盘突出和相邻椎体后缘骨赘形成，并对脊髓及神经根和供应血管产生机械压迫，引起的一种脊髓和神经功能障碍性疾病［1］。神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高而且是临床最常见的类型，约占 50%～60%［2］，是指以颈椎间盘退变为主及颈周围肌肉、关节继发性改变、相邻椎体退变增生，从而刺激、压迫脊神经根的疾病，主要临床症状为颈部及单侧或双侧上肢疼痛，同时伴有该神经根支配区域感觉、运动功能缺损和反射改变。赵道洲主任医师是甘肃省名中医，中医骨伤科主任医师，教授、硕士研究生导师、省级师承教育指导老师，世界中医药联合会骨伤科专业委员会副会长，中华中医药学会整脊分会副主任委员，从事临床工作30年，在神经根型颈椎病治疗方面积累了丰富的经验，现简述于下。

1 病因病机认识

神经根型颈椎病属祖国医学“痹证”范畴。赵道洲主任医师认为［3］，本病以肝肾气血亏虚，筋骨失养为本，以风、寒、湿热、痰、瘀等外邪入侵痹阻为标；寒热错杂，阴阳失衡，虚实相兼是其主要病理特点。早期湿热蕴结，中期寒热错杂，晚期肝肾不足及气血两虚。早、中期治疗宜疏风清热，祛湿活血；晚期补益肝肾，调和气血。

2 分型论治经验

2.1 湿热蕴结型 临床表现为颈项部酸痛重着，活动受限，上肢麻木，伴口渴，小便黄，大便硬或秘结，舌红或暗红，苔黄厚或白厚，脉弦数或滑数。……