张经帅

（兴化市戴南人民医院办公室，江苏 兴化 225700）

等级医院评审是检验医院在不断发展中的管理水平、医疗技术水平和医疗服务水平的整体效能，也是对医院档案管理的全面检查。医院发展过程中，各项管理活动都涉及档案管理，全面记录着医院在各个时期发展过程中的情况［1］。作为等级医院评审中的重要内容，兴化市戴南人民医院始终将档案管理工作作为亮点品牌着力打造，在二级医院评审工作中得到专家评审组一致好评。

1 以档案管理要求为理念，规范医院评审材料的整理

1.1 医院各部门通力协作，规范搜集材料

为切实做好医院的等级评审工作，在材料收集过程中，医院结合自身的岗位特性，分设行政、医疗、保健、护理、医技、后勤以及院感等工作小组，分别负责各自资料的收集、整理、保管、利用以及指导，将评审标准逐渐分解到各小组，并按照评审材料检查的月计划做出具体的安排，以此层层推进，促进各项措施的严格落实。与此同时，做好对评审实体资料的档案化归类，并结合七大类的工作标准编制相应的执行性文件，制定各项评审细则，以确保相应内容的逐条充实。此外，在资料的收集过程中结合档案收集的相关要求，在建立信息化档案数据的同时亦要保证原始记录的完整，确保各项档案的质量、门类均内容齐全［2］。若一时难以完成资料的搜集，则应对其展开实时跟踪，并要求在限期内完成档案资料的提供，以确保递交材料的完整性。……