王 卉 综述，徐贵成，王 洋 审校

(中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

免疫组织化学(IHC)又称免疫细胞化学(ICC)，是通过观察组织或细胞切片中的抗原数量及其分布，对抗原进行定位、定性及定量的研究技术[1]。组织切片可分为冰冻切片和石蜡切片，两种切片染色的操作过程大体相同，但石蜡切片需要进行抗原修复。组织标本封固后可长期保存，且可相对完整的保持组织形态，在临床中最为常用[2]。细胞标本根据细胞是否贴壁生长，可使用细胞爬片、涂片或甩片的方法制片，主要用于检测蛋白质、核酸、多肽、糖类等，可在光镜和电镜水平显示目标分子。IHC使用已知抗体检测抗原物质，首先需选择合适的抗体和检测方法。常用的抗体标记方法：(1)荧光素标记法，用不同颜色的荧光素标记不同抗体，临床应用广泛；(2)酶标抗体法，利用辣根过氧化物酶与过氧化氢和氨基联苯胺的结合，光镜下可见反应生成的棕色沉淀；(3)胶体金标记法，利用胶体金作为示踪标记物，抗体特点是标记物颗粒细，反应背景低，不会屏蔽阳性区域，且可多重标记；(4)亲和物质标记法，通过抗体与酶的活性部位或受体结合位点进行特异性结合的方法，将两种物质交联，提高了细胞化学的灵敏度，亲和物质能与多种物质结合，临床应用广泛[3]。

1 IHC技术在临床中的应用

目前，IHC在临床中的应用主要有以下几方面：(1)判断肿瘤良恶性质；(2)确定肿瘤临床分期；(3)确定转移瘤的原发部位；(4)及时发现肿瘤微小转移灶，实现早期诊断；……