邸 莎，杨映映，赵林华，韩 林*

（1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053；2.北京中医药大学，北京 100029）

山茱萸为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb.et Zucc.的干燥成熟果肉，主要含莫诺苷、马钱苷、苹果酸等环烯醚萜类、有机酸、鞣质类等。山茱萸味酸、涩，性微温，归肝、肾经，具有补益肝肾、收涩固脱等功效。古云：“传方传药不传量”，用量可直接影响方药的临床应用效果，然而临床山茱萸的用量莫衷一是，无“据”可依，因此有必要总结古医籍及现代医家运用山茱萸的临床经验，高度归纳山茱萸临床常用剂量、配伍、所治疾病等规律，以供临床科研同道参考借鉴。

1 经典名方用量与配伍

古医籍记载山茱萸可通过配伍相应中药治疗月经不调、眩晕、遗尿、肝肾损伤等疾病。古现代方药用量折算因时代度量衡不同而变化，如东汉1两约13.8 g、宋金元1两约41.4 g、明1两约37 g、清1两约37.3 g[1]。山茱萸配伍熟地黄，如六味地黄丸（北宋《小儿药证直诀》；炼蜜为丸，如梧桐子大，每服3丸）中山萸肉（四钱，约16.6 g）配伍熟地黄，共奏滋补肝肾、填精益髓之效；配伍肉桂如加减归芍地黄汤（清《医略六书》），山萸肉（三钱，约11.3 g）滋养肝肾之阴，与生地等合用共奏养阴生津之功；配伍黄芪，如固冲汤（清《医学衷中参西录》），山茱萸（八钱，约30 g）补肝肾、调冲任、敛阴血，配伍黄芪、白术等健脾补气中药，治疗脾气虚弱、肝肾阴血亏虚之月经过多、崩漏等出血不止；配伍人参，如来复汤（《医学衷中参西录》），山茱萸（二两，约74.6 g）补肝、敛汗，与人参配伍治疗肝虚极而元气将脱者；配伍固涩之中药，如补虚固精丸（宋《圣济总录》；……