薛 婧，程 愈，郝好杰，母义明

解放军总医院 内分泌科，北京 100853

间充质干细胞(mesenchymal stem cell，MSC)是低免疫原性的成体干细胞，在特定的条件下可分化为脂肪细胞、成骨细胞以及软骨细胞等多种组织细胞。研究发现除了多向分化潜能，MSC还具有强大免疫调控能力，包括诱导Treg细胞的分化，抑制CD4+T细胞和CD8+T细胞的增殖，调节B细胞的增殖、分化和抗体分泌能力等[1]。近年来MSC对固有免疫细胞的调节作用受到了越来越多的关注。巨噬细胞是固有免疫的重要组成部分，在抗击病原微生物、损伤修复等方面具有重要作用，并能随着微环境变化而调整分泌谱和功能状态[2]。研究发现MSC对巨噬细胞表型具有调节作用，促进其从促炎表型向抗炎表型极化，从而发挥抑制炎症反应，维持微环境稳态的效应，这一效应在糖尿病、心肌梗死、难愈性创伤等多种疾病的治疗中发挥着重要作用[3-6]。本文将MSC对巨噬细胞表型和功能调节的相关研究进展进行了分析和总结，以期对MSC的免疫调节效应有更深层次的理解。

1 巨噬细胞分型

巨噬细胞根据其表面标记物、细胞因子分泌谱、功能等可基本分为两种类型：经典活化的M1型巨噬细胞和选择性活化的M2型巨噬细胞。M1型巨噬细胞主要分泌促炎因子，如肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor，TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin 1β，IL-1β)、IL-12、IL-23等，在炎症的起始和发展中有着重要作用。常见M1型巨噬细胞分子标志有CD11c、HLA-DR、CD197等；M2型巨噬细胞主要分泌高浓度的抑炎因子和营养因子，如IL-10、转化生长因子β、血管内皮生长因子等，能缓解炎症反应，促进组织修复，常见M2型巨噬细胞分子标志有CD206、CD163、CD301等[2]。……