程祝强，丁 智，金 毅解放军南京总医院 疼痛医学中心，江苏南京 000；南京大学 生命科学学院医药生物技术国家重点实验室，江苏南京 0046

疼痛可对伤员造成生理和心理上的极大危害，良好的战伤镇痛是战场医疗保障的重点之一。战场环境下，疼痛是战伤导致的主要并发症之一，许多伤员遭受着中至重度的疼痛，成为医护人员救治伤员需要处理的主要问题之一。剧烈的疼痛不仅影响伤员的呼吸循环和内分泌功能，且会给伤员造成严重的精神创伤，导致其情绪不稳、躁动不安，影响后续救治工作，影响士气，极大地消减部队战斗力[1]。积极有效的战伤镇痛可阻止伤后发展为难以治疗的慢性疼痛[2-3]。战场镇痛作为战伤救治的一个重要组成部分，体现了对官兵的医疗支援和人文关怀，是人类战争史上的长足进步，对保持部队官兵战斗力、减少战死率和伤残率、伤员的后续治疗及预后具有极其重要的意义。现代战争条件下，信息化和单兵作战将是未来局部战争和反恐作战的主要趋势，因此战场自救问题显得更加突出。士兵战场上负伤后，在医务兵到来之前第一时间展开自救互救是保持战斗力、降低致残率和提高生存率的关键。目前，我军尚缺乏完整的战伤镇痛管理体系，我军装备的单兵急救包组成相对简单，战地救护能力相对薄弱，在镇痛和重伤急救方面尚存在不足，尤其是用于单兵镇痛和自救互救的药品目前仍是空白。……