杨学斌

（建湖县中医院，江苏建湖224700）指导：祁 宏

祁宏主任中医师系全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师，全国基层优秀名中医，从事中医内科脾胃病临床诊疗及研究40余载，积累了丰富的临床实践经验。膏方在慢性病、难治病及反复发作性疾病中具有较好的治疗作用。祁师在运用膏方治疗慢性病尤其是脾胃病方面精于辨证，长于组方，究其本病，恒于法度。笔者有幸跟随老师学习，获益颇多。现将祁师运用膏方治疗脾胃病验案2则介绍如下。

1 溃疡性结肠炎案

戈某，女，32岁。2011年11月24日膏方门诊初诊。

患者大学一年级时因脓血便经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎，后间断治疗，未现愈象。工作后曾在本院门诊运用中药内服联合中药汤剂灌肠治疗2月余。近半年来，患者脐及左少腹间隐痛，大便中段或最后时夹有黏冻液，时缓时作。大便常规：隐血++。其形瘦，月经量少，经期正常，色紫，少有瘀块。舌淡红、苔白腻微黄，脉细缓。久病损及阴阳，脾胃湿热互结，肠络瘀滞受损。拟益气化瘀，和中祛湿。病势已痼，不拘速胜，制膏常服，以求缓图。处方：

黄芪450g，党参300g，炒白术100g，茯苓100g，炒白芍300g，秦皮100g，炒黄芩100g，炒防风100g，陈皮60g，仙鹤草150g，黄连30g，炒苍术150g，炒薏苡仁300g，槟榔100g，炒谷麦芽（各）200g，吴茱萸30g，补骨脂100g，佩兰100g，石菖蒲150g，炒枳壳100g，草豆蔻（杵）100g，六神曲150g，焦山楂150g，参三七粉30g，地榆炭100g，炒山药150g，白及100g，苦参200g，白头翁200g，煨诃子100g，蒲黄炭（包）60g，甘草60g，莲子200g。上味浓煎去渣，文火熬糊，入鹿角胶150g、龟版胶150g、阿胶200g、冰糖300g，烊化收膏。每晨1匙以温水调饮。……