于思明 刘艺涵 郭丹丹 张德欣

（1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150040）

间质性膀胱炎（interstitialcystitis，IC），又被称为“膀胱疼痛综合征”，是一种慢性非细菌性膀胱炎性病变。其病程漫长，病情反复，可发生于任何年龄，多见于中年女性，男女患病率之比约为1∶9[1]，发病率有逐年升高的趋势[2]。临床主要表现为尿频、尿急、夜尿增多，膀胱充盈时疼痛（膀胱区或下腹部、耻骨上区疼痛，合并会阴区疼痛），排尿后减轻，部分患者会出现排尿困难、血尿等症状[3]。其症状与泌尿系感染相似，常常被误诊，但间质性膀胱炎尿常规和尿培养结果正常，且抗感染治疗无效。在病理学上可见膀胱壁的深层纤维化，膀胱的容量减少，黏膜变薄，出血，有时还可发现小的溃疡或裂隙[4]。间质性膀胱炎的诊断主要是一种排除性诊断，需依靠典型症状、尿常规检验、尿培养、膀胱镜检查、病理学检查等。目前其病因及发病机制尚未完全明确，许多学者认为可能与自体免疫、血液淋巴回流受阻、内分泌因素、遗传因素、心理因素等很多因素有关[5]。迄今为止间质性膀胱炎尚无特效治疗方法，临床治疗多以缓解症状，改善生活质量为目标[6]，多采用口服药物、膀胱灌注、膀胱水扩张、外科手术、心理治疗等。

1 对间质性膀胱炎中医病名的探讨

中医学并无“间质性膀胱炎”的相关描述，但从其症状特点及疾病演变过程来看，可归属于中医学“淋证”范畴。张仲景在《金匮要略·消渴小便利淋病脉证并治第十三》中对淋证描述道：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。……