★ 童圣治 陈小娟 叶姗姗（.江西中医药大学05级硕士研究生 南昌 0004；.江西中医药大学附属医院眼科 南昌 0006；.江西中医药大学第二附属医院眼科 南昌 00）

干眼症（dry eye）即角结膜干燥症（keratoconjunctivitis sicca），多是因眼表异常致使泪膜不稳定造成，伴发眼部不适症状的疾病［1］。临床表现为干涩不舒、异物感、眼疲劳及其他症状包括：视物模糊、眼胀、眼痛、畏光伴烧灼感等［2］。正常情况下泪液分泌和泪膜形成是由眼表（角膜、结膜、睑板腺和副泪腺）、主泪腺和神经共同协同调控，任一环节的损害都可引起干眼症［3］。由于白内障超声乳化术对角膜神经末梢纤维的破坏［4］、角膜上皮损伤、切口炎症刺激［5］以及术中表麻剂应用［6］、术后眼液中防腐剂损害［7］均能影响泪膜稳定及光学折面的改变［8］而引发干眼，虽不是最严重的并发症，但明显降低患者术眼舒适度及视觉质量。中医将干眼归属于“神水将枯”范畴，亦有归属于“白涩症”“干涩昏花”“燥症”等范畴。《审视瑶函·白涩症》曰：“不肿不赤，爽快不得，沙涩昏朦，名曰白涩。”《目经大成·神气枯瘁》对干眼描述：“此症轮廓无伤，但视而昏花，开闭则干涩异常，掀睑细看，外面养睛神水有若蜗牛之涎，徒光无润。”历代诸多文献分别从症状、不同体征对本病进行叙述，当代医家治疗上各抒己见，现将近年来中医治疗进展综述如下。

1 中医治疗

1.1 辨证论治 曹雪燕等［9］将白内障术后干眼分期为湿热郁滞型（药以薏苡仁15g，苦杏仁、豆蔻仁、厚朴、苍术、半夏、决明子、菊花、黄柏各10g，甘草6g）及肺阴津亏型（中药方以生地黄、麦门冬、元参、天花粉、知母、菟丝子、芍药、菊花、石斛各10g，甘草6g）配合倍然滴眼，观察组（55例）总有效率为94.55%，对照组（55例）78.18%；……