李雨薇，李高彪，周云云，杨 婧，雷晓琴

（1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.西安交通大学附属广仁医院，西安 710004；3.西安市第四医院，西安 710004）

糖尿病是一种由血糖水平升高所造成的全身性进行性疾病，并发症多且严重。糖尿病眼部并发症已成为主要的致盲眼病之一，其中包括糖尿病视神经病变（diabeticop-tic neuropathy，DON）。据报道，我国糖尿病人口已超过1.139亿，位列世界首位[1]。随着病程延长及病情发展，本病发病率逐年上升，1～ 5 年病程的糖尿病患者中，DON的发病率约为 5% ， 6～ 10年者则达8%[2]。视神经属中枢神经的一部分，对缺血、缺氧及代谢紊乱十分敏感，一旦损害不可逆，会导致严重的视功能障碍甚至失明[3]。目前临床缺乏有效治疗方法。我们运用具有补益肝肾、祛痰化瘀、通络明目功效的通络驻景丸加减化裁，收到一定效果。本文从DON的病因病机角度来探讨通络驻景丸对本病治疗作用的理论机制。中医学将本病归属于“消渴病”，分属于眼病“云雾移睛”“暴盲”的范畴[4]。肝藏血，上输于目系，目系得精血濡养。消渴日久，阴津亏耗、燥热偏盛，阴损及阳或气阴两伤则可累及五脏及血行。气虚运行无力，血流缓慢而致瘀。所以在DON的病情发展过程中都伴随着阴虚与血瘀的基本病机，阴虚为主要病机关键，血瘀为主要致病因素及病理产物[5]。

1 通络驻景丸

驻景丸首见于宋·王怀隐等编著的《太平圣惠方·卷第三十三·治目昏暗方》，称为驻景圆方[6]。驻景丸原方由熟地黄、菟丝子、车前子组合而成，通络驻景丸在其基础上加三七、蒲黄、墨旱莲、砂仁、地龙等。……