★毋亚男 吕冠华（.辽宁中医药大学 沈阳 003；.辽宁中医药大学第二附属医院 沈阳0034）

青黛，别名靛花、青缸花、蓝露、靛沫花，为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝、豆科植物木蓝、十字花科植物菘蓝的叶或茎叶，经浸泡加石灰水后提取的干燥色素。青黛始载于《药性论》：“君，味甘，平。解小儿疳热消瘦，杀虫。”青黛性咸、寒，无毒，入肝、肺、胃经，有清热解毒、凉血止血、清肝泻火、定惊等功效。主治：温病热毒斑疹，血热吐血、衄血、咯血，肝热惊痫，肝火犯肺之咳嗽，咽喉肿痛，丹毒，痄腮，疮肿，蛇虫咬伤等。多入丸散，内服1～3g，外用适量。现代药理学研究表明，青黛的主要成分有靛玉红、靛蓝、色胺酮、青黛酮等，具有抗肿瘤、破坏白血病细胞、抑菌、镇痛抗炎、保肝等功效。常用于治疗皮肤病、溃疡性和出血性疾病、感染性疾病等。笔者现就其古今临床的应用进行综述。

1 传统病证的应用

1.1 咳嗽咳痰 青黛咸寒，最善消膈上之痰热。《丹溪心法》有云：“痰积嗽，非青黛、栝楼不除。咳逆嗽，非蛤粉、青黛、栝楼、贝母不除……热痰用青黛、黄连、黄芩。”故常与瓜蒌、贝母、海石等清金化痰之品配伍，如《丹溪心法》中用瓜蒌青黛丸治疗酒嗽，又如《症因脉治》之青黛海石丸，主治肺热咳嗽，痰黄而稠者。本品又可泻肝经郁火、凉血降逆，常与海蛤壳配伍，如黛蛤散、《医学从众录》中的青黛蛤粉丸，用于治疗肝火上逆犯肺，木火刑金之胸痛、咳嗽咯痰、甚则咯血者。

1.2 出血诸证 青黛入血分，其凉血止血之功在临床运用极为广泛，可用于火热熏灼迫血妄行之出血，多用于斑疹、咯血、衄血、吐血等证。