黄艳芳

广西河池市复退军人医院精神科，广西河池 547021

精神病指严重的心理障碍，患者在思维、情感、意识、动作行为等方面出现不同程度的异常，在病态心理的支配下，有自杀、自伤、攻击他人、伤害他人的动作行为[1]。精神病科护理安全管理是通过采取有效措施，消除各种隐患和风险，最大限度地预防和避免各种意外发生，将不安全因素减少到最低限度，达到避免患者及医护人员受伤的意外事故发生[2]。老年精神病患者由于生理、病理的改变，疾病的特殊性，老年精神病患者存在不同程度的记忆力障碍、认知障碍、言语障碍、定向障碍、人格和行为改变等[3-4]，易引起跌倒、坠床、烫伤、自杀、自伤、外走等意外事件发生。老年精神病患者是住院精神病患者中的一帮特殊群体，在安全管理方面非常重要，容不得有半点疏忽，其关系到患者及医护人员各方面的安全，甚至关系到社会治安等问题[5-6]。加强老年精神病患者的安全管理，该院根据老年精神病患者的临床特点及疾病的发展规律，对存在或潜在的护理安全隐患问题进行分析，采取有效的护理措施，保证住院患者安全及医疗护理工作的顺利进行，提高医疗护理质量。现将住院老年精神病患者护理安全管理研究进展综述如下。

1 老年精神病患者存在或潜在护理安全风险因素分析

1.1 跌倒、坠床

跌倒、坠床是老年精神病患者发生率最高的安全意外事件[7]。主要是老年人精神病患者生理性因素，由于身体各器官生理机能退行性变化，机体的总体功能下降，引起肌肉活动无力，导致各种反应迟钝、行动功能减退、感觉迟钝、视力减退及平衡能力下降等[8-9]，易在行走或洗澡时跌倒或滑倒；……