靳嘉铭，丁维光

（锦州医科大学，辽宁 锦州 121002）

尤尔根·哈贝马斯（Jürgen Habermas）是西方马克思主义中法兰克福学派的第二代中坚人物，当代德国著名的哲学家和社会思想家，他集西方社会关于社会学和语言哲学的成果创立了交往行为理论，并在此基础上提出了商谈伦理。哈贝马斯认为交往行为的实质是主体间通过语言这一媒介而形成的商谈关系，并希望通过主体间的有效商谈构建一个理想的话语环境，为促进和谐人际伦理关系、制定共同的规范提供商谈基础。研究显示，大部分医患纠纷的源头是医患沟通过程中产生的问题。透过哈贝马斯的商谈伦理对当前的医患沟通现状进行解读，可以有效地指导医患沟通，对预防医疗纠纷的发生和构建和谐的医疗环境具有重要的学术意义和现实意义。

一、哈贝马斯商谈伦理概述

商谈伦理的基本内容可以简略地概括为两个原则：普遍化原则和话语原则。普遍化原则认为：每个有效的规范都必须满足如下条件，即那些自身从普遍遵循这种规范对满足每个个别方面的意趋预选可计产生的结果与附带效果，都能够为一切有关的人不经强制地加以接受。[1]概括地说，即通过商谈所制定的规范能够保证所有人的共同利益，以确保商谈者在道德上达成共识。话语原则认为：只要一切有关的人能以参加一种实践的商谈，每个有效的规范就将会得到他们的赞成。[2]这意味着，被人们所共同承认的规范可以代表所有人的意愿，为人们自愿而非强迫地接受，而且每个人都有在商谈中表达个人意愿的权利。……