戴桂凤, 陈 燕, 丘丽莉, 杨 栋, 梁 羽, 李 明, 吕 梅

(广西壮族自治区玉林市红十字会医院 儿科, 广西 玉林, 537000)

危重症患儿病情变化快，临床症状常不典型，易漏诊或误诊。评估疾病严重程度是一项复杂工作，儿科患者经常出现不可预测的变化，临床医护人员对患儿的病情判断经常根据自己临床经验或直觉，缺乏科学、客观，导致无法正确识别、及时发现危重症或潜在危重症患者，产生不良事件[1-2]。目前，儿科临床医师常用下述几种方法评估危重症患儿的预后：急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)、小儿死亡危险评分(PRISM)、小儿危重病例评分法(PCIS)、小儿死亡指数(PIM)。这几种评分系统能较准确地评估患儿病情，但评分方法相对复杂、耗时长，无法及时获取参数, 影响对患儿进行快速有效地评估，在临床应用中受到一定的限制，因此需要一种能早期、持续使用风险预警工具或系统监测患儿病情，随时警示医护人员注意患儿病情的细微变化，在病情进展前采取及时、准确的干预措施，有效减少不良事件或严重不良事件的发生风险[3-4]。儿童早期预警评分系统(PEWS)评分指标简单易测，不受时间、空间、设备等限制，可在短时间内获取评估结果，有利于护士及时评估患儿的病情，在病情变化前及早干预，有效改善患儿的预后。本文就PEWS应用研究进展进行综述，以期能为PEWS的临床应用提供参考。

1 PEWS的产生背景

20世纪90年代，英国医疗机构成立“风险患者应急小组”，旨在为了更好地识别潜在危险的危重症患者，以尽早有效进行合理治疗干预。……