梁 妮, 李伟霞

(广西壮族自治区贵港市人民医院 骨科, 广西 贵港, 537100)

随着显微外科技术不断发展，游离皮瓣移植被广泛应用于修复各种外伤或肿瘤病灶切除导致的皮肤软组织缺损伴有神经、血管、肌腱、骨骼外露创面。手术后发生血液循环障碍是导致皮瓣坏死的主要原因，手术后监测的关键是及早发现皮瓣血液灌注和回流受损的征象。因为皮温与血流量密切相关，局部区域的血流异常会导致皮温的异常，故测定皮瓣的表面温度是判断皮瓣血液循环敏感而有效的方法。红外热成像是根据温度的状态与变化用来进行诊断疾病的一种无创遥感接收技术，在国内外已经作为测量皮肤温度的常用手段。也有较多红外线热成像技术在乳腺疾病、动脉末端血管性疾病的诊断和与评估方面的应用报道[1-2]。本文就红外线热成像在游离皮瓣移植术后监测的应用进展做一综述。

1 红外线热成像技术在游离皮瓣术后监测的应用现状

温度处于零摄氏度以上的一切物体均辐射红外线，温度越高辐射红外线的能量就越强[3]。红外线成像仪通过特殊的扫描系统，将接收的红外辐射能量经过特定的探测器完成光-电转换，再将电信号转换为图像信号，形成彩色热像图谱。图谱的颜色对应着温度的高低，通常将暖色标注为高温，冷色标注为低温。由于正常人体的温度分布具有左右对称性和稳定性，当机体血液循环和组织代谢发生改变时，将引起温度分布的改变，表现为温度偏高或偏低，特别是对称部位的温度差值越大，病变可能性越大[4]，通过将监测到的皮瓣温度按一定公式进行转化可得到皮瓣血流信号[5-6]。……