俞渊，李敏朋，潘孟，陆世锋，范芳，潘壮，许斌

广西中医药大学第一附属医院肝胆外科，广西南宁 530023

近几年，随着医疗事业的不断发展和进步，在原发性肝内胆管结石管理工作中，要从多层面分析具体的病因和发病机理，并且针对具体情况建立健全合理性的治疗机制和治疗方案，有效提高个性化治疗效果，确保能从根本上提高患者的生活质量。在对原发性肝内胆管结石治病原因进行全面分析后，就要结合实际情况制定相应的外科治疗机制和手段，有效建立解除梗阻、祛除病灶以及通畅引流的治疗方案。要结合肝内胆管的实际解剖特点，有效对复杂化病情予以系统化梳理和探讨，保障处理措施的有效性和系统化程度，并且建立个体化治疗方案。

1 原发性肝内胆管结石

原发性肝内胆管结石是近几年在亚洲等地区较为常见的胆道疾病，趋向性改变较为明显，尤其是胆囊结石，发病率已经攀升到全部胆石类疾病的75%左右，而肝内胆管结石数量不多，然而，原发性肝内肝管结石的发病率并不如预期有所减少，并且会常常造成胆道感染、肝脓肿以及重症胆管炎等并发症，使得整体治疗效果受到影响。在周毅等[1]学者撰写的《原发性肝内胆管结石的病因及外科治疗新进展》中，就对相关问题进行了分析，并且认为肝内胆管结石的残石率和复发率都较高，要想提高患者的生活质量就要对肝内胆管结石诊断率、治愈率以及改善患者预后等流程予以统筹分析和管理，与该文研究方向一致。……