唐 奇 李 兰

（1 贵阳中医学院研究生院，贵州 贵阳 550000；2 贵阳中医学院第一附属医院重症医学科，贵州 贵阳 550001）

李兰教授，女，主任医师、硕士研究生导师。国家中管局优秀中医临床人才，贵州省名中医，国医大师刘尚义教授学术经验继承人，贵阳中医学院中医内科学学术带头人，危急重症医学科学科带头人，重症医学科科主任，世界中医药学会联合会急症专业委员会副会长，贵州省中西医结合学会重症专业委员会主任委员，贵州省心脑血管疾病健康教育项目省级专家。擅长于中西医结合诊治脾胃病、咳喘病、心悸、眩晕等内科疑难杂病，尤长于更年期、青春期综合征及肿瘤、心肾疾病等危重病。

湿热病，一作湿温[1]。见于《温热经纬·薛生白湿热病篇》，临床常以身热不扬，身重肢倦，胸脘痞闷，小便短而黄赤，口渴不欲饮，舌苔白腻或黄腻，脉象濡数等为主症。其发病由于外感湿热之邪，或内生痰湿，阻滞三焦，气化失司，郁久化热，外湿与内湿同气相求，两湿相合而为病。湿热病的特点：缠绵难愈，既有因热邪致病而导致的见证，如发热，小便黄赤，舌红脉数等，又有因湿邪阻遏阳气而所致的气机阻滞，脾胃升降失司的症状，如纳差腹胀，肢倦乏力等[2]。正如薛生白《湿热病篇》里提到，“太阴内伤，湿邪停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热”。关于湿热病的治疗，叶天士在《叶香岩外感温热篇》第7条说：“再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半，此则分消上下之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等类，或如温胆汤之走泄。……