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全髋关节置换对股骨颈骨折及股骨头坏死术后股骨近端形态改变的影响

2018-02-09

中国继续医学教育 2018年9期

在临床上全髋关节置换是治疗股骨颈骨折的常用方法,但是相关临床研究资料表明,股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术治疗,并发症发生率及脱位率较高,且远期在体率更低,但具体原因不明[1]。患者行全髋关节置换术后股骨假体悬臂距(Offest)、位置以及高度等,均对患者远期治疗效果及术后脱位产生不良影响[2]。本研究选取我院收治的34例股骨颈骨折患者和58例股骨头坏死患者,所有患者均行全髋关节置换治疗,分析并比较所有患者术后股骨高度、调整方式、Offest以及截骨位置。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月-2017年10月期间我院收治的34例股骨颈骨折患者和58例股骨头坏死患者,所有患者均行全髋关节置换治疗,股骨颈骨折女性患者人数为16例,男性患者人数为18例,年龄在41~81岁范围内,平均年龄为(65.72±7.59)岁;股骨头坏死女性患者人数为28例,男性患者人数为30例,年龄在18~65岁范围内,平均年龄为(47.26±7.42)岁。所有患者在一般资料的比较上无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

所有患者进行术前检查后均行全髋关节置换术,术前0.5小时及术后6小时、12小时应用抗生素,放置引流,术前及术后12小时应用抗凝药物,术后48小时内拨出引流管并开始活动肢体,术后7天扶拐下地。术后所有患者均进行X线检查,双下肢保持旋转中立,避免屈伸位,避免内外翻。先分别绘出双侧小转子顶点到同侧股骨纵轴的垂线,测量同侧股骨头旋转中心至该垂线的距离[3]。手术侧的该距离减去对侧距离所得数值除以对侧距离的百分值。……

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