重症监护室十分容易发生肠麻痹现象，存在较高发生率，且会对患者预后造成直接影响[1]。现报道研究2016年4月—2017年4月收治的58例重症肠麻痹患者经不同治疗的结果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取本院从2016年4月—2017年4月收治的58例重症肠麻痹患者作为研究对象。采取奇偶法分组，每组各29例。参照组中，男女为13∶16，年龄选取在40～70岁，平均年龄（55.21±3.33）岁；实验组中，男女为14∶15，年龄选取在41～73岁，平均年龄（56.32±5.21）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

将实行常规营养治疗应用在参照组中，患者均满足场内营养原则，经口-经鼻胃-经鼻肠为喂养途径，以加温（37℃）、持续滴定式进行喂养；将实行集束化肠道功能保护治疗应用在实验组中，在基础治疗前提下，对于不存在胃肠功能患者实行肠外营养，对于存在胃肠功能患者实行肠外与肠内营养。首先从肠10 kcal/（10 ml·h）的内营养热量开始对胃肠功能保持或者进步进行4小时循环评估，间隔4小时将肠内营养热量增加40 kcal；对胃肠功能退步患者进行4小时循环评估，进入肠内营养量起始位置对胃肠功能继续进行评估，以便于对肠内营养量进行调整；依据患者实际情况对热量供应与胃肠功能情况进行合理评估与调整。维持患者每天进行一次排便，GRV低于200 ml患者鼻饲首次剂量为100 ml，对于GRV超过200 ml患者鼻饲量首次剂量为50 ml，4 h之后对患者再次进行50 ml的鼻饲。鼻饲之前给予患者冲服大黄粉以及芒硝，芒硝与大黄粉比例为1∶2。首次鼻饲芒硝5 g、大黄粉10 g；8 h之后患者不排便依据以上剂量再次进行一次鼻饲，如果8 h之后患者还是不排便需要予以60 ml开塞露进行灌肠，确保每24小时之内患者进行1～3次排便。……