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宫腔粘连术后的综合治疗

2018-02-09王红霞石建勇

中国继续医学教育 2018年3期

王红霞 石建勇

宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是由感染或者创伤引起的子宫内膜损伤,造成子宫颈的粘连闭锁,如果不及时进行治疗,还会诱发月经异常、不孕、或者流产等并发症状,严重危害了患者的身体健康[1-2]。宫腔镜是一种辅助手术治疗方法,在宫腔镜下对患者进行诊断和进行手术,看可以最大化地提升手术效果,但宫腔手术后有可能会引发一些并发症状,本次研究主要探讨综合治疗在宫腔粘连术后的临床效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2017年4月我院收治的轻度宫腔粘连患者40例,按照患者入院顺序均分为两组,观察组和对照组,每组各20例,其中,观察组患者年龄22~38岁,平均年龄(31.42±2.68)岁;对照组患者年龄24~37岁,平均年龄(32.08±3.03)岁,两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗 对照组术后使用常规治疗,具体方法为:医护人员根据患者宫腔的大小,选择合适的宫内节育器,服用戊酸雌二醇片1.5 mg/次,3次/d,连续服用11 d,在使用孕激素进行联合治疗,以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程后,取出宫内节育器。

1.2.2 综合治疗 观察组术后采用综合治疗,具体方法为:(1)戊酸雌二醇,早晚口服,每次1 mg,服用20 d,在服药的第11天联合服用甲羟孕酮,早晚各1次,5 mg/次。如果经量出现减少或闭经,其中,中度患者需要服用戊酸雌二醇,1次/d,5 mg/次,并告知患者在2周后进行B超检查,根据检查结果调整药物剂量,在患者治疗4周后,如果子宫内膜厚度未达6 mm,需要加大戊酸雌二醇的用量,具体剂量根据医师嘱咐使用;……

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