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人性化护理服务模式在糖尿病患者中的实施效果评析

2018-02-09李君

中国继续医学教育 2018年15期
关键词:人性化病程血糖

李君

糖尿病是一种以高血糖为主要特征、以胰岛素分泌缺陷为主要病因的慢性代谢性疾病,临床典型表现为三多一少(多食、多饮、多尿、消瘦)症状,发病后若未经及时治疗将损害机体各组织器官,严重影响患者身心健康及生活质量[1]。由于本病起病隐匿且病程迁延,传统药疗方案+护理模式尚难达到预期效果,还需通过人文关怀式的细节化护理满足患者生理、心理需求[2]。为明确人性化护理服务模式在糖尿病患者中的实施效果,现将我院60例患者分组护理情况综述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年3月—2017年6月到我院诊治的糖尿病患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组30例患者中,男性20例,女性10例;年龄39~77岁,平均年龄为(59.16±4.35)岁;病程1.5~9.0年,平均病程(5.63±1.21)年。观察组30例患者中,男性19例,女性11例;年龄41~76岁,平均年龄(59.52±4.47)岁;病程2.0~10.5年,平均病程(5.58±1.15)年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采取健康教育、饮食控制、运动指导等常规护理措施;观察组在其基础上,加施人性化护理。

1.2.1 健康宣教 讲解糖尿病相关知识(病因病情、症状表现、可能并发症、防治措施、注意事项等),耐心为患者答疑解问,充分满足其认知需求[3];说明相关检查、用药的必要性及安全性,以调动患者积极性、提高配合度。

1.2.2 心理护理 入院时热情接待患者,引领其熟悉院区环境,并向其介绍医务人员、医疗设施,规章制度等,增强安全感和信任感[4];加强日常巡视,以温和、亲善、诚恳的态度维持护患沟通;耐心倾听患者内心诉求,充分满足其心理需求;实时掌握患者心理动态,及时给予情绪安抚与心理疏导,通过互动交流、动作安抚等行为舒缓压力;说明糖尿病的可控制性,增强患者抗病信心;强调医护人员的专业技能水平,消除患者心理顾虑、提高治疗依从性。

1.2.3 注射护理 根据患者体质、血糖水平确定胰岛素注射量、时间、进针角度等,通常进餐前15~30 min经皮下注射给药,夜间高血糖或胰岛功能差者可改为餐前1 h注射;正常体质者注射角度以30°~40°为宜,肥胖体质者角度扩大至90°;注射前需确保静脉充盈,冬季注射时需加强保暖,以提高患者舒适度;指导患者自我保护血管,并告知其相关注意事项;拔针后用纱布遮盖针眼,避免皮肤溃疡等并发症[5]。

1.2.4 饮食干预 根据患者口味偏好、血糖水平制定科学、合理的个体化饮食方案,确保营养均衡、粗细搭配,培养其健康饮食习惯;日常饮食多食新鲜果蔬,适量补充维生素、无机盐;尽量以植物油取代动物油脂,以控制胆固醇水平。

1.3 观察指标

采用自制调查表评估两组护理满意度,总分100分,非常满意:>85分;基本满意:60~85分;不满意:<60分[5]。总满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 疗效判定标准

显效:临床症状消失,空腹血糖、餐后2 h血糖<7.2 nmol/L、8.3 nmol/L,或空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低>30%;有效:临床症状好转,空腹血糖、餐后2 h血糖<8.3 nmol/L、10 mmol/L,或空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低10%~29%;无效:临床症状、血糖水平均未见明显改善,甚至病情加重[6]。总有效率=(显效+有效)总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

观察组30例患者中,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组30例患者中,显效11例,有效14例,无效5例,总有效率为83.33%。观察组护理的总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 护理满意度

观察组中,非常满意23例,基本满意7例,不满意0例,总满意度为100.00%;对照组中,非常满意8例,基本满意15例,不满意7例,总满意度为76.67%。观察组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病单靠对症治疗实在疗效欠佳,故需结合科学有效的护理干预以控制血糖水平、降低并发症风险。既往常规护理模式内容单一、针对性差,护理人员仅按医嘱施护,而往往忽视患者主观意愿、实际需求,自然达不成理想的护理效果[7]。人性化护理是一种以人性关怀为核心理念的新型护理模式,其完全符合现代生物-心理-社会的医学思想,提倡充分尊重患者人格和尊严,最大限度满足其生理、心理、社会需求,据以提供多角度、多途径、全方位的护理服务[8]。

本研究对观察组实施人性化护理服务,取得满意效果:相较于单施常规护理的对照组而言,观察组护理总有效率、总满意度明显更高(P<0.05)。

综上所述,人性化护理模式对糖尿病干预效果确切,既能提升临床疗效,又能提高护理质量。

参考文献

[1]李霞. 人性化服务在糖尿病护理中的应用[J]. 中外医学研究,2016,14(1):95-96.

[2]栾和燕,王行杰. 谈人性化服务在糖尿病护理中的应用及效果体会[J]. 糖尿病新世界,2016,19(2):172-174.

[3]佘贤凤,武秀红. 人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J]. 青岛医药卫生,2013,45(3):232-233.

[4]张秀兰,江忱. 探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2834.

[5]毛琦. 人性化服务在糖尿病护理中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(29):244-245.

[6]林萍萍,陈伟婷. 人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J]. 糖尿病新世界,2014,17(10):67,69.

[7]管舒婷. 人性化服务在糖尿病护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南,2014,12(35):310.

[8]马沛,温宗闯. 浅析人性化服务在糖尿病护理中的应用[J]. 中国实用医药,2013,8(12):183.

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