刘立辰

胰腺炎是消化系统疾病，患者因为胰腺细菌感染导致了炎症。患者发病后食欲降低，疼痛强烈，该疾病还会引起严重症状，演变成癌症，尽早的确诊和治疗是治疗的关键。此次就MRI和CT联合诊断的价值进行分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2016年4月我院收治的胰腺囊性病变患者82例作为研究对象，将患者分成对照组和观察组，每组各41例患者。观察组中，男24例、女17例，年龄为32～68岁，平均年龄为（49.2±1.8）岁；对照组中，男20例、女21例，年龄为34～70岁，平均（51.5±1.5）岁。比较两组患者的一般性资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用飞利浦公司生产的128排CT诊断仪（Brilliance 128）和3.0T MRI诊断仪。具体操作方法如下。对照组患者进行CT检查，采用平扫+增强，调节为120 kV的管电压，250mAs的管电流，螺距设置为1，10 mm的层厚，胰腺区的层厚调节为2～3 mm[1]。观察组患者在CT检查之后24小时内行MRI检查，常规采用平扫加增强扫描，对患者进行隔顶至肝的下缘的扫描，调节MRI的层距为4 mm，0.8 mm的层间距，进行横断面T1WI、T2WI、冠面T2WI扫描，所有扫描均采用脂肪抑制技术。然后进行动态增强扫描，将15～20 ml顺磁性的Gd-DTPA对比剂（0.1 mmol/kg体质量）从肘静脉注入，告知患者屏气，然后进行扫描，观察其情况并进行记录[2]。

1.3 观察指标和影像学诊断

对两组的诊断阳性率和准确率进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组有38例确诊，准确率为92.68%。观察组有41例确诊，准确率为100%。观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组的阳性预测值，观察组患者的阳性预测值为90.24%（37/41），对照组患者的阳性预测值为100%（41/41），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胰腺炎是因为胰蛋白酶消化紊乱导致的发病[3]。急性胰腺炎患者会有水肿，出血，坏死等症状。患者还会有腹痛、腹胀等症状，血检和尿检时会发现淀粉酶水平比较高。胰腺炎患者的发病可以分成急性和慢性两种。胰腺是人体第二大消化腺体，胰液是胰腺分泌的物质，具有消化作用，胰腺是最强消化器官，导致胰腺炎的因素有胆道疾病，酒精和药物刺激，感染[4]。胰腺炎引起的囊性病变如果不能够提供积极有效的治疗，就会让患者发展成胰腺癌，造成患者生命的威胁，临床中尽早确诊，提供针对性的治疗非常重要[5]。

核磁共振MRI是使用核磁共振原理，不同能量物质的衰减度不同，经磁场探测，在检查中有着非常重要的作用[6-9]。在临床中应用范围比较广，是新型的诊断方式，除了医疗领域，在化学、金属、火箭燃料等领域也有重要的应用，对分子运动变化和能量衰减进行分析，以此判断患者的病情[10-12]。

此次研究中，对照组有38例确诊，准确率为92.68%。观察组有41例确诊，准确率为100%。观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组的阳性预测值，观察组患者的阳性预测值为90.24%（37/41），对照组的阳性预测值为100%（41/41），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床中对胰腺囊性病变患者使用CT和MRI联合诊断的效果比较理想，准确率高，为临床治疗提供了可靠的依据。

参考文献

[1]康文全，付剑云. 胰腺囊性病变的研究进展[J]. 医学综述，2013，19（15）：2757-2761.

[2]于江媛，李囡，范洋，等.18F-FDG PET/CT在胰腺癌分期中的价值[J]. 中华核医学与分子影像杂志，2017，37（8）：456-459.

[3]李杨，徐萍，徐敏. 介入或手术治疗胰腺囊性病变82例临床回顾[J]. 东南大学学报（医学版），2016，35（4）：523-526.

[4]覃关道，潘枝婉，韦岑. 胰腺囊性病变的CT、MRI分析[J]. 中国CT和MRI杂志，2015，13（4）：76-78，90.

[5]刘兴安，李云波，王淼，等.18F-FDG PET-CT和增强CT用于胰腺癌诊断的价值分析[J]. 航空航天医学杂志，2014，25（5）：673-674.

[6]杨品，闫瑞峰，闫坤，等.18F-FDG PET/CT和增强MSCT诊断胰腺癌价值的Meta分析[J]. 中国CT和MRI杂志，2017，15（2）：58-61.

[7]陶莉，何薇，黄家惠，等. 胰腺囊性病变的临床诊断分析[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2013，7（23）：10614-10618.

[8]张娟，李培岭，翟昭华. 右肾上腺神经节细胞瘤1例[J]. 中国医学影像技术，2015，31（2）：252.

[9]郑丽丽，赵庆雪，王巍，等. 小脑发育不良性神经节细胞瘤MRI表现及临床病理分析[J]. 中华放射学杂志，2014，48（12）：1051-1052.

[10]沈健，潘锋，黄小燕，等. 小脑发育不良性神经节细胞瘤的MRI特征分析[J]. 实用医学杂志，2014，30（17）：2804-2806.

[11]梁韬，陈晓亮，吴菊芳，等. CT和MRI联合应用在腹部神经节细胞瘤诊断中的价值[J].广东医学，2014，35（1）：77-79.

[12]孙炳庆，陈向荣，陈冠峰. 肾上腺外神经节细胞瘤的CT表现与病理对照分析[J]. 中国医学影像学杂志，2013，21（12）：928-931.