虞跃跃 武淑娟 孙 娜 崔建美

（华北理工大学中医学院，河北 唐山 063210）

为了全面提高教学质量，近年来，各大高校纷纷开展了教学方法的改革，根据课程性质适当调整教学方案，均取得了较好成效。互动教学模式是在长期教学改革过程中总结出来的典型代表。互动式教学[1]是指在实际教学过程中，任课教师以教学大纲的要求为依据，根据教学内容的具体要求，通过促进师生之间的交流与学习，在思想上不断发生碰撞与融合，以此达到师生之间相互关爱、相互勉励、相互影响的教学动态局面。这样既能体现以学生为主体地位的教学目标，同时也充分体现了老师在教学方面的主导作用，以此激发学生的学习潜能、学习主导性、奋发积极性以及社会参与性[2]。

1 教学设计

刮痧疗法是中医学的重要组成部分，具有操作简便、易学易懂、适应证广、疗效显著的特点。本课程分上篇刮痧理论、中篇刮痧技术、下篇刮痧应用，涵盖了刮痧疗法的起源和发展，刮痧疗法的现实意义和应用现状，刮痧的现象及其临床指导意义，经络腧穴的基本概念，经络系统的组成，腧穴的主治特点及规律，常用腧穴，刮痧疗法的原理与作用，刮痧器具及介质，刮痧方法，刮痧操作步骤，刮痧注意事项，刮痧禁忌证与晕刮处理，刮痧的治疗原则，刮痧的治疗作用及内、妇、儿、外、皮肤五官、肥胖、戒断综合征、疲劳综合征等常见疾病的治疗等内容。通过本课程的学习，要求同学们掌握刮痧的操作方法，及临床常见疾病的刮痧治疗。

刮痧疗法作为公共选修课程，学生积极性很高，在几轮授课以后，经过认真的教学反思，查阅相关文献，我们尝试性地将互动教学法加入到实际教学过程中，产生了更好的教学效果。在课堂采用“双主互动”，从学期之初就邀请学生参加，首先进行生生之间、师生之间的交流、互动，既体现出对学生的高度重视与信任，注意发挥学生的积极性与创造性，又不推卸任课教师理所应当所承担的教学责任，把师生之间、生生之间的沟通、交流与互动提前到教学准备阶段，延伸到活动结束后的总结、改进阶段。实践证明，互动教学是有效的激励机制，教学效果显著[3]。

2 教学方法

我校开设的刮痧疗法属于公共选修课，每学期的课容量为30人，面对全校各个专业的本科生开展，由于本课程操作性强，每学期学生都会争先报名选修。开设本课程的初衷是为了吸引更多的大学生了解刮痧，也希望通过短暂的学习过程学生能够掌握基本的操作手法。所以，本课程的考核方式以实践操作为主，考核的最终目的是提高临床实践能力。其中实践操作考试占70%，平时操作占20%，出勤率占10%。教学的最终目的是学生能够熟练掌握临床常见病的基本刮痧治疗手法及操作步骤，掌握经络辨证的方法并运用于刮痧临床实践中。

本门课程共24学时，每周2学时，上课地点为针灸学实训室。按照惯例，我们第一节课就是相互认识，因为30名学生来自全校29个独立学院，所以首要任务就是让同学尽快认识并自由结组，总共5组，每组6人，相互之间配合协作，在未来的教学过程中，总是以小组为单位进行互相竞争。第二次课开始，将刮痧疗法课程中所有内容给同学列出清单，提前告知下一次课的主要内容，学生在课下查询相关资料，提前预习以提高学习效率。

在课程的理论部分，以讲授、讨论、视频播放等交叉进行，各组之间形成理论讨论的氛围，以讨论来碰撞出火花，使教学氛围轻松活跃。在刮痧手法授课过程中，刮板的手持动作，力度运用等方面均进行详细的分解动作讲授，并根据每位同学的手长特点、个人习惯等进行动作纠正。在治疗各论部分，每组同学都会进行相关病例收集，通过对于病例的讨论分析，总结出该疾病的具体治疗方法。另外，每学期的课程中都会安排一次“刮板鉴定”专题，每位同学将自己购买的刮痧器具带来，大家一起进行材质鉴定，并互相讨论其保存方法、适用部位及最适病证等内容。整体的教学设计中，集合了刮痧疗法的历史发展及其理论基础、器具与介质、方法、操作步骤、注意事项及治疗各论等内容，将互动教学贯穿到整个教学过程中。

3 教学效果评价

大学选修课包括公共选修课和专业选修课。公共选修课一般要求的学分不高，在10个学分左右；专业选修课一般只有本专业的学生可以选，大多为专业课程，总学分要求在20分以上，是掌握专业知识的重要途径。选修课给予学生充分的选择权，尤其公共选修课，更是丰富大学生活的必要经历。而在众多的公共选修课面前，很多同学形成了审美疲劳。所以，我们探索性地将互动式教学引入到刮痧疗法公共选修课中，取得了较好的教学效果。

通过认真的教学反思及对授课学生的调查回访，我们发现，互动式教学在刮痧疗法公选课中有以下优势：（1）互动教学法在公共选修课中开展后，各专业学生之间的专业特色可以综合到本门课程中来，开拓了学生的眼界；（2）互动教学充分发挥学生积极性，能够调动课堂氛围；（3）学生在上课过程中会分享病例，大大提升了教学效果，有效地收集了刮痧治疗的临床疗效；（4）增加了传统中医刮痧技术的推广，同时也改善了公共选修课的枯燥现状，学生不再以学分为选修课的修读目的；（5）由于刮痧疗法操作简便、适应证广、疗效显著，通过24学时的学习，大部分同学可以掌握临床常见病症的操作，为进一步开展校园课题奠定基础。

在探索过程中，课题组坚持“以人为本”，详细了解学生的欲望与需求，关心学生的成长与全面发展，教学手段、方法与活动方式的选择贴近学生的心理特征和思维习惯[4]。更为同学提供个性化、人性化的服务，帮助其解决学习上、生活中所遇到的一些难题，通过小组、班级同学之间、师生之间深层次的沟通、交流、互动，为很多同学及其家人、朋友解决临床疑惑。

典型案例：通过刮痧疗法课程的修读，我校学生开展“刮痧疗法治疗大学生痛经的临床观察”“刮痧疗法治疗大学生痤疮的临床观察”等多项大学生创新研究工作，相信在未来的教学过程中，互动教学模式的开展会大大提高教学效率，改善学生厌学情况，充分发挥大学生主动思考能力等。课题组也会将互动教学模式运用到其他实验课程中去。