徐英剑+田谧

【摘要】慢性乙型病毒性肝炎简称为慢乙肝，其重要病机之一是肾阳不足、瘀毒互结，故而在治疗时应采用温肾通络解毒法，以温补脾肾、活血化瘀、清热利湿解毒，标本兼顾；药理研究证实该法基本方具有保护肝功能、护肝利胆、降血脂、抗氧化、抗炎等药理作用，故而临床效果确切，值得推广应用。

【关键词】慢性乙型病毒性肝炎；温肾通络解毒法；机理探讨

【中圖分类号】R575.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02

慢性乙型肝炎简称为“慢乙肝”，是临床中最常见的传染性疾病之一，本病的治疗较为困难，病情不断进展，可发展至肝纤维化、肝硬化，且慢乙肝是引起肝硬化的最主要病因[1]，后果最严重者可引起肝癌。西医治疗本病以抗病毒及对症治疗为主，但副作用大、患者依从性较差，中医药治疗慢乙肝从整体出发、辨证论治，可有效改善临床症状、提高患者的生活质量，效果理想。近年来笔者自拟温肾通络解毒法治疗慢乙肝，效果较好，现试对该方法治疗慢乙肝的作用机理探讨如下。

1 中医学对慢性乙型病毒性肝炎病名及病因病机的认识

1.1 病名

慢性乙型病毒性肝炎可归属于中医学“肝著”、“胁痛”、“积聚”、“黄疸”、“痞积”等病证范畴。历代医家对此颇丰，如《金匮翼·胁痛》中云：“肝郁胁痛者，悲哀恼怒，郁伤肝气。”《金匮要略》中言：“谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，……，身体尽黄，名曰谷疸。”《证治汇补》中载：“胁痛，至于湿热郁火，劳役、房色而病者，间亦有之。”以上记载不仅提出了一些病名，同时对本病的发病原因、病机关键、临床表现等均作了一定的论述。