应用CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的价值
2018-01-30
510145广州市荔湾区口腔医院
作为牙周病的临床治疗常见方法,正畸治疗对改善牙槽骨健康状况具有重要作用。但需注意的是,对治疗后牙槽骨状态进行评价要求采用有效的评价方法,尽管以往如定量CT、双能X线吸收法或超声检查等方式可获取准确的骨密度测量结果,但仍存在较多不足之处,如重复性差、存在伪影问题等[1]。CBCT评价方法的优势在于精度较高,能反映组织细微结构。本研究将对牙周疾病正畸治疗中采用CBCT评价方法取得的效果进行评价。
资料与方法
2017年1月-2018年1月收治牙周病患者35例,入组标准:①临床资料完整,经过常规检查确诊疾病类型;②患者无肿瘤疾病、颌骨囊肿、根尖阴影、牙根弯曲大以及牙体疾病等;③患者给予正畸治疗,无治疗禁忌证,为排齐整平治疗过程。其中男21例,女14例,年龄24~61岁,平均(43.5±4.0)岁。所有患者对本研究均知情同意。
方法:①图像收集处理:患者均给予同型号CBCT扫描检查,扫描主要集中于右牙尖与左牙尖范围、上下颌前牙区等,覆盖完整牙根。扫描相关参数控制,灰阶图像256级,保持层间距0.125,重建层厚0.5 mm,电流5 mA、电压80 kV,且需达到像素0.125 mm×0.125 mm,投照范围宽40 mm,高30 mm。具体操作中,通过三束激光完成定位,保持受检者面部中线、正中垂直光束一致,头位固定,且注意牙尖交错位维持,在2方向Scout定位下,将上下牙列清晰显示出来,获取图像结果。②图像结果分析:图像获取后,借助计算机图像分析软件iDexil完成图像处理,重建三维图像。在测量牙槽骨密度方面,做矢状向的确定,确保地平线、中切牙牙轴垂直,在此基础上对釉牙骨质界处横断位图像获取,做中切牙牙髓腔中心连接,保持连接线平行地平面,最后所获取的冠状面便是中切牙牙槽间隔图像。……
