李 玲

（贵州省骨科医院，贵州 贵阳 550001）

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）具有使用简单、安全性高的优势，近些年来在临床上的应用越来越广泛，但是对于部分疾病患者需要长期治疗，导管维护时间，患者在治疗期间需要带管回家休息[1]。在家休养期间，由于患者没有对PICC的相关知识，缺乏处理特殊情况的能力，经常出现一些护理问题。本文分析总结我院2013年2月～2017年2月进行PICC置管的58例患者出现的问题，探讨相应的对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2017年2月进行PICC置管的患者58例，年龄35～75岁，平均年龄（45.6±8.2）岁，均无精神疾病和认知障碍，且自愿参与本次研究并签署知情同意书。

1.2 研究方法

对所有患者进行PICC自我管理能力问卷调查，向其说明本次研究的目的和意义，再回收问卷。共发放调查问卷58份，收回问卷58份。

1.3 统计学方法

研究数据采用统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

58例患者中，5例出现导管相关并发症，发生率为10.34%，其中1例静脉炎、2例导管脱落、1例导管阻塞、1例过敏性皮炎。其中日常生活管理能评分为（30.45±2.42）分，占本维度87.52%；异常情况处理评分为（17.45±2.01）分，占本维度89.31%；运动管理评分为（18.25±1.45）分，占本维度90.82%；信息获取评分为（11.12±2.09）分，占本维度74.06%；维护依从性为（24.08±1.75）分，占本维度96.31%；导管管理信心评分为（24.12±1.75）分，占本维度92.66%。

PICC自我管理能力量表平均得分为（152.41±25.32）分。综合各维度得分最低，发现起床不用置管手撑床、每天观察导管有无回血、每天观察导管有无异位、睡觉时不压置管手臂、每天观察导管有无折痕、每天观察置管手臂有无肿胀、每天做握拳松拳活动、打喷嚏咳嗽后观察导管回血情况、通过网络获取维护信息、通过PICC宣传手册获取维护信息是7个维度中得分最低。……