吴宇瑶，吴 锦

1. 广州中医药大学研究生院，广东 广州 510405 2. 香港中文大学中医药学院，香港 999077

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，其临床特征表现为肌肉强直、静止性震颤、动作迟缓、运动减少、姿势平衡障碍等运动症状以及嗅觉减退、便秘、抑郁等非运动症状。PD的发病机制尚未完全明确，一般认为可能与环境因素、遗传因素、线粒体功能障碍、氧化应激、免疫异常、细胞凋亡等诸多因素有关，或由铁代谢异常、泛素-蛋白酶体系统功能减弱、自噬、兴奋性神经毒性等原因引起[1-2]；也有观点认为PD是由细胞自治（如钙稳态的失调、线粒体的更新受损）和非细胞自治（如朊蛋白的蛋白质折叠和神经炎症）机制的联合作用所引起[3]。流行病学调查显示，全球PD患病率约为0.3%[4]，其中65岁及85岁以上老年人群的PD患病率分别为1%～2%和3%～5%[5]。作为一种典型的老年慢性疾病，PD在老年人群中的患病率成倍增加。截至2010年，中国老龄化水平已达到14.8%[6]。随着老龄化社会的到来，伴随的是中国PD患病人数急剧增加。因此，对PD的治疗和康复方法进行深入研究已刻不容缓。

PD患者常伴有运动功能障碍，如平衡障碍、肌力下降、跌倒风险等。目前，针对PD运动功能障碍的运动疗法主要包括平衡训练、步态训练、渐进抗阻训练、外部反馈训练、有氧耐力训练等。强制性运动疗法（constraint-induced movement therapy，CIMT/CIT）自20世纪80年代被提出后，国内外鲜有关于将其具体而系统地应用于PD治疗中的报道。

为此，笔者通过结合国内外CIT的新进展，对CIT的起源、可能的作用机制及其在PD中的应用进行综述。……