徐瑞萍

（内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特 010020）

随着我国社会的不断发展，居民的生活水平也得到了很大的提高，这就使得其针对就医环境、护理服务等提出了更高的要求。加之，近年来日趋紧张的医患关系，更是医院及科室重点关注的问题。本文主要就我院肛肠科开展预见性护理后，对提升护理质量、患者满意度的影响进行研究，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2017年9月我院肛肠科收治的患者69例作为研究对象，根据护理方式将其分为对照组34例与观察组35例，其中，对照组男19例，女15例，年龄23～67岁，平均年龄（42±1.23）岁，实施常规护理；观察组男18例，女17例，年龄24～68岁，平均年龄（43±2.12）岁，实施预见性护理。两组在男女患者比例、年龄等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入选标准

本次研究得到患者及家属的签字和认可，研究样本均符合相关疾病诊断标准；研究均无合并严重心肝肾等功能障碍患者，无合并恶性肿瘤患者。

1.3 护理方法

对照组实施常规护理，包括：基础护理、饮食干预、健康教育、出院指导等；观察组则在对照组护理基础上开展预见性护理，措施如下：

（1）预见性的心理护理：肛肠科患者大多存在焦虑、恐惧等不良心理情绪，而对其的干预不及时，极易影响到患者生活的质量及治疗效果；因此，治疗前，护理人员应仔细评估患者心理状况，并根据评估的结果实施针对性、个体化的心理干预，进而增强患者治疗及护理的信心。此外，护理人员还可邀请主治医师现身说法，让患者能够以积极、乐观的心态接受治疗。

（2）增强患者自我护理意识：肛肠科疾病多会涉及到患者的隐私，因此，大多数患者会有自我护理意识的需求；医护人员治疗和护理中，应注重保护患者隐私，并用通俗、易懂的语言讲解自我护理的方法、措施等；同时，护理人员还应详细介绍可能出现的并发症及其处理对策等，以提升患者的认知度。

（3）预见性的疼痛护理：肛肠部位的神经末梢比较丰富，患者常伴有剧烈的疼痛感，给患者生活质量、睡眠质量造成严重的影响；因此，护理人员应根据患者疼痛程度，给予患者疼痛干预，如心理疗法、转移疗法、暗示疗法等；对于疼痛剧烈者，可遵医嘱给予患者镇痛药物。

1.4 疗效评定标准

记录两组患者平均住院天数，同时，采用护理质量问卷对两组护理后的护理质量进行评分，其中：护理效率60分、医风医德55分、护理规范50分、人文关怀50分[1]。同时，采用问卷调查方式从满意、一般及不满意等三个维度评定两组患者护理的满意度。总满意度=满意度+一般度。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组平均住院天数

护理后的观察组，其平均住院天数（7.11±1.23）d、对照组平均住院天数（11.43±1.28）d，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组护理质量

护理后的观察组，且护理效率、医风医德、护理规范、人文关怀分别为（56.56±1.23）分、（50.45±1.23）分、（48.32±1.23）分、（45.67±1.23）分，对照组分别为（48.59±1.43）分、（44.35±1.56）分、（41.29±1.94）分、（36.54±2.38）分，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对比两组护理满意度

护理后的观察组，满意、一般及不满意分别17例、16例、2例，总满意度为94.29%；对照组分别14例、12例、8例，总满意度为76.47%；组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肛肠科患者多需行手术治疗，而手术会给患者正常进食、排泄等造成影响，甚至增加患者不良心理情绪，最终引发医疗纠纷，降低科室质量。预见性护理模式具有前瞻性特征，是通过预先发现潜在的护理问题而拟定出科学化、规范化的护理方案，进而缓解患者身心疼痛、节约医疗的资源，最终达到提升科室护理质量的目的[2]。本次在肛肠科开展预见性护理的观察组，其平均住院天数、护理质量及护理总满意度与开展常规护理的对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），符合章新花等[3]研究结果；由此证实了，肛肠科实施预见性护理，能够有效提升护理工作的效率、进而改善患者对护理的满意程度。

综上所述，预见性护理运用于肛肠科中的效果确切，对提升护理质量、患者满意度有积极意义，值得推广。

参考文献

[1] 郭 蔺.腹腔镜结肠癌手术应用预见性护理的效果研究[J].中国医药指南,2017,15(11):249-250.

[2] 崔 璐.肛肠外科病房开展预见性护理对病区护理质量及患者满意度的影响研究[J].中国伤残医学,2015,23(14):161-162.

[3] 章新花.预见性护理对病房护理质量与患者满意度的影响分析[J].中医药管理杂志,2016,24(18):86-87.