宋海晶

（徐州医科大学附属医院，江苏徐州 221000）

护理不良事件报告系统能促进护理质量和患者安全。以互联网为平台，开发出适合我国国情的安全事件上报分析系统，是今后努力的方向之一[1]。我院应用信息化护理不良事件上报平台多年，以往的系统存在操作复杂，运转慢，析因不明，反馈延迟等缺点，为护理安全管理带来困难。针对这些问题，我院护理部联合信息公司全面开发并应用新型护理管理系统，该系统优化了运转速度，简化了上报输入，简便了结果的统计分析。提高了护理安全管理的时效性。现将结果报道如下：

1 上报系统设置

1.1 基本信息设置

不良事件上报系统采用医院内网系统，保护患者隐私。上报同时收集患者及上报者信息，护士上报不良事件时需填写患者信息（姓名、年龄、性别、住院号、诊断、事件发生时间、地点、发现人、一般情况等）外，还需填写上报护士信息（工号、工龄、能级、事件发生班次等），以便针对人力资源成因进行分析和改进。不良事件上报采用内容输入和选择框同步输入模式，除了事件过程及反馈意见需文字描述外，其他均采用选择框勾选，例如不良事件类型包括：药物事件、管道事件、皮肤事件、跌倒/坠床事件及其他。每一项又根据内容不同，细化出不同子项目，例如皮肤事件分为压疮、烫伤及烧伤。原因分析包括：制度缺陷、制度不完善、违反制度、设施设备不良、操作或工作流程不合理、违反操作规程、员工培……