庄 磊，殷少飞，马海梅，苏真真*

（滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

前 言

临床上有一种常见和多发的终身性疾病，那就是2型糖尿病，该疾病的产生和遗传、环境等因素具有密切关系。2型糖尿病会并发多种疾病，而肥胖症就是其中的一种。2型糖尿病合并肥胖症多由于饮食不当、血糖控制不佳所造成，若治疗不及时，极易造成损害心脏和血管等多种组织功能的严重后果[1-2]。本次我院进行的研究是探讨护理健康教育在2型糖尿病合并肥胖症患者护理中所具有的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的46例2型糖尿病合并肥胖症患者均为我院收治病患，其在2016年2月～2017年12月期间于我院接受诊疗。入选者中有22例女性和24例男性；年龄47～78岁，平均65.52±3.67岁；病程3.5～16.5年，平均8.87±1.16年。将全部患者按照抓阄的方式进行随机分组，即试验组和对照组，各23例，通过比较两组患者的基线资料，发现两组之间无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理（环境护理等），试验组在此基础上，应用护理健康教育，方法见下：

（1）成立小组：选取5名内分泌科经验丰富的护理人员作为护理健康教育小组成员，实施统一培训，培训合格后参与健康教育工作，由糖尿病专家和本科护士长进行指导，在了解患者具体情况的基础上，共同对护理健康教育内容进行制定。

（2）护理健康教育：护理人员可以将有关疾病健康知识的健康教育处方、健康知识卡片、书籍和手册发放给患者及其家属，以供患者及其家属进行阅读和学习；对健康教育橱窗进行设置，宣传疾病的预防和治疗等知识；组织病友经验交流会，促使患者将自己的康复经验介绍给其他患者；通过一对一指导、定期开展健康知识讲座，对患者详细讲解疾病的发病原因、所产生的危害、药物治疗、饮食治疗、运动治疗等信息，并指导患者监测血糖和行为康复，将消极情绪对治疗的影响详细告知患者。

1.3 观察指标

对比护理前后两组的体重指数、空腹血糖和饭后2h血糖。

1.4 统计学方法

对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以(±s)表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值进行比较，当比较结果显示P＜0.05，则表示符合统计学意义。

2 结 果

试验组护理前的体重指数、空腹血糖和饭后2 h血糖分别为（2 7.2 9±1.9 4）kg/m2、（9.85±0.58）mmol/L、（13.49±0.76）mmol/L，对照组对应分别为（2 7.33±1.9 2）kg/m2、（9.82±0.64）mmol/L、（13.50±0.74）mmol/L，差异无统计学差异（P＞0.05）。试验组护理后的体重指数、空腹血糖和饭后2h血糖分别为（23.43±0.18）kg/m2、（5.65±0.27）mmol/L、（7.16±0.48）mmol/L，对照组对应分别为（25.14±0.22）kg/m2、（7.60±0.34）mmol/L、（10.51±0.49）mmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

健康教育是在多学科的方法和理论的基础上，实施行为干预和信息传播，以帮助患者掌握疾病和治疗的健康知识，并对其健康观念进行树立，从而促使患者养成良好的生活习惯和健康行为的教育过程。有文献表明，采取护理健康教育，不仅能够提升2型糖尿病合并肥胖症患者的疾病预防、治疗和康复知识，还可以提高患者的配合度和顺应性，从而降低患者的体重指数，改善其空腹血糖和饭后2h血糖情况[3]。本次研究中，两组护理前的体重指数、空腹血糖和饭后2h血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。而试验组护理后体重指数、空腹血糖和饭后2h血糖分别为（23.43±0.18）kg/m2、（5.65±0.27）mmol/L、（7.16±0.48）mmol/L，与对照组比较，P＜0.05，说明了护理健康教育的有效性。护理健康教育通过成立护理健康教育小组，对小组人员进行培训，能够保障护理健康教育措施的科学性；通过发放健康教育手册、开设健康教育橱窗、开展病友经验交流会、一对一指导和定期开展健康知识讲座来促使患者获得详细的疾病知识，从而达到增强患者治疗信心和提高护理效果的目标[4-5]。

综上所述，在2型糖尿病合并肥胖症患者的护理中，护理健康教育可以降低患者的体重指数，并对患者的血糖情况进行改善。