郭琴花

（青海省海东市人民医院，青海 海东 810600）

人们的生活习惯和饮食习惯随着时代的进步以及生活水平的提高而产生了巨大的变化，但变化的生活和饮食习惯慢慢伤害了人们的身体。近年来越来越多的人患上消化道肿瘤，发病率也越来越高，而老年人患者居多[1-2]。老年人患上消化道肿瘤后会对患者及患者家庭生活带来诸多不便，还有患者还需承受消化道肿瘤和并发症的病痛。因此对在合适的时候及时采取有效且合适的护理措施才能缓解患者的病痛，以及提前预防并发症的产生，减少消化道肿瘤对患者生活的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年2月-2017年6月期间，研究我院160例进行老年消化道肿瘤术的患者，并分为A、B两组，各80例，A组男女患者各有42、38例，年龄62-83岁，平均年龄（66.4±7.1）岁，患有高血压患者、冠心病患者分别有17、10例。B组男女患者各有43、37例，年龄61-82岁，平均年龄（65.7±6.8）岁，患有高血压患者、冠心病患者分别有19、9例。以上数据对比可知P＞0.05。

1.2 方法

B组采用的是普通护理方法，观察患者病情发展，指导患者用药等，其中包括病房护理。而A组采用早期护理干预方法的主要内容有五大板块，分别是健康教育护理、饮食护理、按摩护理、预防血管内膜损伤、避免血液浓度过高凝结。

健康护理是让患者及患者家属了解病情的详细情况，并普及下肢深静脉血栓形成原有以及处理措施，让患者树立治疗肿瘤以及预防下肢深静脉血栓形成的信心。饮食护理是为老年患者制定合适且健康的食谱，食谱秉持清淡饮食原则，主张多维生素、多蛋白的食物，避免油腻、高脂肪的食物，并告知患者抽烟及饮酒对病情的影响，进而禁止患者抽烟、喝酒。同时建议患者多饮食，加快体内代谢循环，保持大便通畅。

按摩护理则是根据患者的具体情况指导患者进行简单的按摩，以及在床上简单锻炼和翻身的正确动作，以促进患者的血液循环。而当患者不能自行进行简单动作时护理人员需要指导家属，或亲自帮助患者按摩，并指导患者进行深呼吸训练。

预防血管内膜损伤是一个必要的护理内容，消化道肿瘤的治疗需要配合化疗开展，而化疗会破坏患者的血管内壁，长期化疗会提高患者形成下肢深静脉血栓的几率。因此护理人员需要熟练对患者进行穿刺，并避免同一地方的多次穿刺化疗，同时穿刺后对患者进行适当的按摩，以降低血管内壁的损伤[3-4]。

避免血液浓度过高凝结是为保证患者体内电解平衡，因此需要定期通过检测血液的各项指标检查患者的电解平衡，若因血液浓度过高而发生血液凝结，则需要及时指导患者使用肝素患者血液凝结状况，以避免血液凝结情况进一步恶化。故此，在后期恢复的过程中，有关护理人员需要对患者血液浓度进行密切观察，一旦发现有异常情况，则需要立即告知对应医生，以便尽早进行处理。

1.3 观察指标

在治疗和护理期间，分析A、B两组患者出现下肢深静脉血栓的情况。并对患者进行问卷调查，调查内容包括护理态度、技术以及护理的专业性等。再通过患者的评分进行分析。

1.4 统计学方法

本次研究中各方面数据都以SPSS19.0加以分析，以百分数对计数数据加以表示，以卡方测定，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

A组80例患者发生下肢深静脉血栓的例数为2例，发生率为2.5%，对早期护理干预满意的例数为78例，护理满意度为97.5%；B组80例患者发生下肢深静脉血栓的例数为10例，发生率为12.5%，对早期护理干预满意的例数为69例，护理满意度为86.25%，P=0.000，x2=8.928，x2=11.827。

3 讨 论

进行消化道肿瘤手术治疗的老年患者经常会出现的并发症是下肢深静脉血栓形成，血栓一旦形成便会给患者身体带来更多的危害。而早期护理干预从患者的饮食、健康教育、按摩锻炼、心理等方面对患者开展护理工作，并为下肢深静脉血栓形成的患者采取合适的治疗方式。从预防到治疗层层护理，进而降低患者形成下肢深静脉血栓的几率，同时还为患者创造一个舒适、满意的护理方式及环境[5]。

综上所述，对老年消化道肿瘤术后对患者采取早期护理干预，可以有效预防患者形成下肢深静脉血栓，并可以改善患者的生活质量。因此早期护理干预可以达到治疗、护理效果，同时还可以让患者得到满意的护理，值得推广给开展老年道肿瘤手术治疗的患者。