蒲红燕

（锡市第八人民医院，江苏 无锡 214000）

急性阑尾炎在临床上较为常见，属于外科急腹症，转移性右下腹疼痛、反跳痛以及阑尾点压痛是本病患者主要临床表现[1]，需要给予患者实施手术治疗，围手术期内，需要给予患者实施围手术期护理干预。本组选取62例患者且深入分析了急性阑尾炎患者围手术期护理措施及效果。

1 资料与方法

1.1 资料

自2017年1月至12月随机选取62例急性阑尾炎患者，均知情同意，均经过伦理委员会批准入组，利用抽签法均分患者，观察组31例患者年龄26岁至62岁，中位年龄35.2岁，男女比例20:11；对照组31例患者年龄27岁至63岁，中位年龄35.3岁，男女比例21:10。将2组患者入组时临床数据进行对比分析，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组31例，行常规护理：给予患者实施常规心理疏导及药物指导，告知患者饮食禁忌及各项注意事项等。

观察组31例，行围手术期护理：（1）术前护理。患者由于发病急骤及强烈腹部疼痛，心理恐惧、焦虑情绪均较为明显，因此，入院治疗后给予患者实施针对性心理疏导，多与患者进行沟通交流并促使患者充分了解疾病相关性知识，促使患者积极配合护理并做好患者手术前各项准备工作[2]。（2）术中护理。给予接受手术治疗患者实施麻醉处理，合理选择麻醉药物并科学控制麻醉用药剂量，根据患者病情及各项生命体征给予患者对症处理，给予脉搏明显增快、血压快速下降患者实施及时上报医生处理，同时遵医嘱给予患者实施及时处理。（3）术后护理。术后，多数患者可出现合并腹痛腹胀及面色苍白、血压下降等临床症状，无法有效避免患者手术后疼痛，根据患者耐受性不同，护理人员需要给予患者实施针对性疼痛护理，首先，需要与患者建立良好沟通并充分了解患者手术感受及疼痛程度，利用看电视、听音乐等办法促使疼痛程度较轻患者转移注意力[3]，利用镇痛药物来促使疼痛剧烈患者术后疼痛感明显减轻。（4）并发症护理。患者术后腹部切口可能会出现切口感染，可导致患者临床疗效下降，因此，术后，护理人员需要给予患者实施并发症护理并对患者各项生命体征变化进行严密监测，按时给予患者实施切口换药及切口敷料护理，给予出现切口感染患者实施拆线清创、引流换药处理，确保患者体温正常、脉搏正常，给予患者实施抗生素治疗，可发挥明显抗菌作用并促使患者疼痛感明显减轻。

1.3 效果评估[4]

满意度：利用自拟调查问卷统计。

1.4 统计学办法

计量资料利用SPSS19.0软件分析并经t检验（均数±标准差），计数资料经x2检验（率）。存在统计学意义评定标准：P＜0.05。

2 结 果

分析发现，观察组患者并发症发生率（肠梗阻、腹腔脓肿、切口感染）6.45%（2/31）、满意度96.77%（30/31）均明显优于对照组患者并发症发生率（肠梗阻、腹腔脓肿、切口感染）29.03%（9/31）、满意度64.51%（20/31），x2=5.4153，10.3333，差异较为明显，P＜0.05。

3 讨 论

急性阑尾炎在临床上发病率较高且病情较为危急，据相关性文献报道，若未能及时给予急性阑尾炎患者实施对症治疗，患者病情会进一步发展，可导致患者出现严重并发症，可对患者生命健康产生严重不良影响。

急性阑尾炎患者临床特点包括病情进展快、预后不良，患病人群中常见中青年人，病理机制较为复杂，主要表现是不同程度阑尾受细菌侵染形成的化脓性感染，给予患者手术治疗期间，易出现并发症，需要给予患者实施围手术期护理，可获得理想护理效果。据相关性文献报道，部分患者在未实施手术治疗前，由于身体机能较差，体质较差，各种复杂并发症发生率较高，若给予患者实施围手术期护理，可保障患者术前心理情绪较为稳定，可促使患者积极配合各项护理措施，可促使患者获得有效护理干预，护理措施涉及心理疏导、健康宣教及并发症护理等，可促使患者明显减少并发症及明显增加满意度。

围手术期护理干预是临床上针对手术患者提出的新型护理模式，核心是患者，是主动护理模式，是在常规护理基础上给予患者实施良性鼓励、优质护理，通过重点实施护理配合、心理疏导来促使患者心情稳定，进而促使患者增强治疗疾病信心，促使患者明确并发症护理要点，促进护患关系和谐，促使护患纠纷发生率明显降低。

本组研究结果：观察组患者并发症发生率（肠梗阻、腹腔脓肿、切口感染）6.45%（2/31）、满意度96.77%（30/31）均明显优于对照组患者。

综上，急性阑尾炎患者围手术期护理措包括心理干预、并发症护理及健康宣教等，护理效果较为理想，值得临床参考和借鉴。本组后续研究中，需要对围手术期护理干预措施进行进一步完善，促使护理措施更加符合新医改要求，可以充分满足患者各项护理需求。