李 春

(湖北省黄冈市罗田县万密斋医院，湖北 黄冈 438600)

宫颈癌是妇产科较常见的恶性肿瘤疾病之一[1]。疾病早期常用治疗方法为手术治疗，但手术治疗会对病患身心造成一定创伤，故本文于本院妇产科收治宫颈癌术后病患中抽出100例进行观察，分析心理护理、功能训练以及社会支持的应用价值，供参考。

1 患者资料及方法

1.1 患者资料

于2015.03-2018.02时间段妇产科收治宫颈癌术后病患中抽出100例进行观察，并将病患均分为普通组（50例）、综合组（50例），其中普通组病患采取普通的病房护理，年龄在34-69岁之间，均龄（51.5±2.0）岁。综合组病患在采取普通病房护理同时结合心理护理、功能训练以及社会支持干预，年龄在35-70岁之间，均龄（52.5±1.8）岁。普通组和综合组的普通资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 普通组

普通组病患采取普通的病房护理，包含生活帮助、知识宣教、饮食指导、用药干预及疑问解答等[2]。

1.2.2 综合组

综合组病患在采取普通病房护理同时结合心理护理、功能训练以及社会支持干预，即：（1）心理护理。为缓解病患的焦虑抑郁等不良情绪，护士应该加强和病患间的沟通，为其讲解宫颈癌相关知识、手术大体流程、预后效果和配合方法等，加深病患对宫颈癌疾病的了解，可列举多例经治疗病情好转的案例，提升病患治疗信心[3]。对于负面情绪较严重的病患，护士可采取音乐疗法、人文关怀、信心疗法、未来展望法等，转移病患的注意力，减轻其负面情绪。（2）功能训练。为提升病患的盆底肌功能，护士可指导病患开展Kegel的盆底肌康复锻炼，术后第四天指导病患在床上进行阴道、尿道和肛门括约肌收缩舒张训练，平卧后协助病患双腿屈曲，稍微分开，在吸气的时候用力收缩会阴部位和肛门（约10秒），在呼气的时候放松，间隔5秒后重复进行，持续锻炼15分钟，一天锻炼三次。（3）社会支持。护士应该多鼓励病患家属和同事亲友多关心病患，给予病患心理支持，然后通过组织病患集体活动，为病患创造更多的与人交往空间，鼓励病患间相互分享治疗经验，并通过QQ群或微信群等拉近病患和医务人员间的距离，定时分享宫颈癌疾病治疗进展，提升病患的治疗和恢复信心。

1.3 研究指标

研究2组负面情绪、盆底肌功能和社会支持情况。其中病患负面情绪采取SDS和SAS表来实施评估，评估总分高表示病患焦虑抑郁情况严重。病患盆底肌功能情况采取Oxford临床评估，评估等级越高表示病患的盆底肌功能恢复越好。病患社会支持情况采取SSRS量表来进行评估，得分高表示病患社会支持越高。

1.4 临床统计学方法

本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，用（±s）的形式来表示计量资料，并行t检验，用百分比的形式来表示计数资料，并行x2检验，如果P＜0.05，代表差异明显。

2 结 果

2.1 不同组病患的负面情绪研究

普通组病患干预后的SDS临床评估总分为（43.6±2.4）分，SAS临床评估总分为（39.5±2.5）分。综合组病患干预后的SDS临床评估总分为（30.5±2.2）分，SAS临床评估总分为（28.6±2.3）分。综合组负面情绪缓解优于普通组，P＜0.05。

2.2 不同组病患的盆底肌功能情况研究

普通组病患干预后盆底肌力为IV级的有6例，III级的有8例，II级的有21例，I级的有10例，0级的有5例。综合组病患干预后盆底肌力为IV级的有12例，III级的有16例，II级的有15例，I级的有6例，0级的有3例。综合组盆底肌功能改善优于普通组，P＜0.05。

2.3 不同组病患的社会支持情况研究

普通组病患干预后SSRS评估分值为（39.8±1.4）分，综合组病患干预后SSRS评估分值为（52.3±1.2）分，综合组病患的社会支持情况优于普通组，P＜0.05。

3 讨 论

心理护理、功能训练和社会支持干预是整体护理的扩展延伸，其主要以病患为中心，全方位的改善病患的心理和生理问题，通过心理护理方式缓解病患的焦躁抑郁等情绪，提升病患心理舒适度。通过功能训练，改善病患的盆底肌功能，促进病患尽早康复。通过社会支持干预，提升病患融入社会的信心，克服疾病对其产生的影响。本文数据显示，综合组病患干预后的SDS临床评估总分为（30.5±2.2）分，SAS临床评估总分为（28.6±2.3）分。两项分值均低于普通组。在盆底肌功能改善方面，综合组盆底肌力IV级、III级和II级的人数比普通组多。在社会支持方面，综合组病患干预后SSRS评估分值为（52.3±1.2）分，高于普通组。可见，对宫颈癌术后病患采取心理护理、功能训练以及社会支持干预，可改善其盆底肌功能和负面情绪情况，提升病患社会支持总水平，效果较好。