姜成秀

新生儿抚触是护理人员用双手按照一定的方法顺序有技巧性的对新生儿的皮肤进行抚摸[1]，包括新生儿的面部、头部、胸部、腹部、四肢及背部，通过抚摸新生儿的中枢神经系统得到一定刺激，从而促使产生良好的生理效应。新生儿抚触是一种新兴的科学的护理方式，且越来越多的应用到了临床中，有报道显示，新生儿抚触有良好的临床效果[2]。本研究选取我院出生的新生儿120例作为临床研究对象，观察分析新生儿抚触的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月—2017年5月在我院出生的新生儿120例作为临床研究对象，采用随机的方式分组，分为对照组60例和观察组60例，120例新生儿中男婴78例，女婴42例，剖宫产的35例，自然分娩的85例。出生时体质量2.53～4.08 kg，平均体质量（3.36±0.52）kg。两组新生儿均足月分娩，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组新生儿采用常规护理方式，比如指导产妇正确喂奶，喂奶后竖抱拍嗝、根据室温给予新生儿适当穿衣，保持室内安静，观察黄疸情况及按时服药等。

对观察组新生儿采用常规护理+抚触护理方式，具体为：在新生儿出生24小时内开始抚触，需由专业护理人员来进行，抚触时间应选择在喂奶后1小时或者新生儿刚洗完澡的时候。抚触前应现将室温控制在28～32℃。抚触前护理人员双手涂抹婴儿润肤油，保证手部润滑不伤害新生儿肌肤[3]。然后将新生儿平放到抚触台上，依次对新生儿面部、头部、胸部、腹部、四肢及背部进行抚触，操作方法为：（1）头面部：用双手拇指指腹放于新生儿前额中部，从中间轻轻往两侧推动[4]。然后把双手拇指指腹放于新生儿下巴中部，轻轻往上推动，使嘴唇呈微笑状，同时轻声对婴儿说：宝贝，笑一个。最后头部抚触，从前额中央向外上方推动至两侧耳垂[5]。（2）胸部。护理人员两手分别从胸部的外上侧向对侧滑动至肩[6]，注意抚触时避开乳头。（3）腹部。在婴儿腹部用指腹从右向左顺时针按摩。（4）四肢。护理人员抓住新生儿的一只胳膊，从上臂至手腕轻轻挤捏，然后从上至下搓滚，下肢办法相同。（5）背部。（6）将新生儿趴放在抚触台上，护理人员双手平放在婴儿背部，双手与脊柱成直角，轻轻向下按摩[7]。抚触过程中，护理人员要一直面带微小，和宝宝温和亲切交流，抚触动作要轻柔，力量适度，每个部位反复连续抚触3次，然后进行下一个部位。每日抚触1次，每次控制在15分钟内。

1.3 观察指标

在新生儿出生第1天和第30天时测量身长、体质量、头围、睡眠时间，观察并对比两组测量结果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

出生第1天时，观察组身长（45.94±5.12）cm，体质量（3.86±1.79）kg，头围（34.58±3.69）cm，睡眠时间（20.03±3.64）h；对照组的身长（45.72±4.99）cm，体质量（3.89±1.63）kg，头围（34.79±3.41）cm，睡眠时间（20.14±3.23）h；两组新生儿在身长、体质量、头围和睡眠时间数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

出生30天时，观察组的身长是（54.36±4.79）cm，体质量（5.62±1.43）kg，头围（36.89±5.66）cm，睡眠时间（21.18±3.57）h，对照组的身长是（51.23±3.46）cm，体质量（4.97±1.76）kg，头围（35.13±4.78）cm，睡眠时间（18.82±3.71）h，观察组各项发育指标增长均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

研究[8]发现，对新生儿实施抚触后，其平均体质量比未抚触的新生儿增加约10%，对于新生儿感官系统、神经系统和消化系统的发育有着良好的效果，并且抚触越早进行越好。新生儿抚触不但能促进孩子生长发育，还简单易操作，除了专业护理人员，新妈妈也可以学习并将抚触延续到孩子6月龄，有文献显示，不仅对新生儿抚触有良好的临床效果，对小月龄婴儿持续抚触会对孩子的智力、认知能力、语言及社交等各方面都有明显的促进作用。

本研究表明，对新生儿实施抚触，其身长、体质量、头围及睡眠时间均有显著增长。分析其对生长发育的作用，主要表现在：（1）消化系统。通过对新生儿腹部的抚摸，能够使交感神经兴奋性得到抑制，有助于胃液分泌，加强肠蠕动，促进消化吸收，有效提高新生儿的肠胃功能。（2）智力发育。通过对新生儿全身皮肤的触摸，能够对其触觉、听觉和视觉等各项神经系统起到有效刺激的作用，对婴儿的行为和智力发育有着良好的效果。（3）睡眠质量。当胎儿还在妈妈子宫里的时候，他会时时刻刻感受到来自羊水的“抚触”，而出生后对新生儿抚触可以使其神经系统重新感受到子宫内被“抚触”的熟悉，从而给予婴儿安全感，提高睡眠质量。（4）提高免疫力。新生儿肠胃功能好，免疫力也会相应提高。此外，新生儿抚触还有利于胆红素的分解，有效缩短黄疸时间。

综上可以得出，对新生儿采取抚触护理，能有效提高新生儿的肠胃功能，促进消化和吸收，提高免疫力，并有助于睡眠，对新生儿的生长发育有着积极的促进作用。

[1] 温丽莉.分析新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响[J]．中国社区医师，2017，33（15）：126-127．

[2] 高秀红，陈海青.初产妇新生儿抚触保健的应用效果研究[J].中国妇幼保健，2017，32（10）：2111-2113．

[3] 沈丽敏，刘晓燕.新生儿抚触在临床护理中的应用效果[A].《中国医院药学杂志》编辑部、武汉医药卫生学会联合办公室.2016年《中国医院药学杂志》学术年会论文集[C].《中国医院药学杂志》编辑部、武汉医药卫生学会联合办公室，2016：2．

[4] 苏丽娟.新生儿抚触护理的临床效果观察[J].长治医学院学报，2016，30（3）：232-233．

[5] 王佳.探讨新生儿抚触在临床护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（5）：247-248．

[6] 张晓蕾.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的作用[J].大家健康（学术版），2015，9（21）：210．

[7] 董丽霞.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响分析[J]．现代诊断与治疗，2015，26（3）：709-710．

[8] 阚春艳.新生儿抚触改善早产儿胃肠功能的效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（10）：124-126．