Rh(E)抗原检测对精准输血的临床应用
2018-01-29齐莹
中国卫生标准管理 2018年13期
齐莹
目前安全有效的精准输血是现代临床治疗过程的重要措施之一,精确的血型鉴定是安全输血的保障和前提。Rh阴性的受血者接受了其阳性的血制品尤其是红细胞后,将诱发机体产生免疫性抗体,导致患者再次输血时,发生溶血性输血反应;对孕妇而言,不规则抗体可引起新生儿溶血病,导致新生儿黄疸发生,影响新生儿脏器发育不全,贫血、智力低下等,严重者危及新生儿的生命安全,在临床应用过程中,除了ABO血型系统之外,Rh血型系统是最重要的血型系统之一,也是最有多态性、繁杂的红细胞血型系统,Rh血型系统可以引起迟发型溶血性输血反应[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月—2018年3月住院患者作为研究对象。开展Rh(E)抗原检测为实验组,未开展Rh(E)抗原检测为对照组,每组分别2 000例。2 000例抗体筛查样本来自于我院2016年5月—2018年3月住院由于失血性休克、消化道出血以及剖宫产等需要进行手术备血和输血的患者。
1.2 试剂与器材
1.2.1 试剂材料 筛选红细胞(上海血液生物医药有限公司)、国产谱细胞(上海血液生物医药有限公司)、IgM型抗E血清、微柱凝胶抗人球蛋白Coomb’s卡、凝聚胺试剂、ABO反定型试剂。
1.2.2 器材 孵育器、达亚美血型检测卡、光学显微镜(日本,Olympus)、低离子抗人球蛋白卡以及配套卡式离心机。
1.3 方法
对需要进行手术备血和输血的患者利用达亚美血型检测卡对Rh(E)抗原进行鉴别。抗筛样本分别使用筛选红细胞利用微柱凝胶抗人球蛋白Coomb's卡进行抗体筛选,对于筛选结果是阳性的患者样本再通过国产谱细胞进行抗体分析。……
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