丰国庆

（湘阴县人民医院，湖南 岳阳 414600）

引进新型的医疗设备是改善医院的诊疗水平的重要一环，随之而来的故障维修也是不可避免的，很多医院的维修成本每年增长，如何科学的管理并控制医疗设备维修管理成本，逐渐成为医院关注的焦点。

1 加强设备初期维修成本的控制

在设备使用的初期，就要做好维修成本的控制，可以从市场调查，设备调查以及招标谈判等环节入手，做好设备安装初期的准备工作，为之后维修成本的控制奠定坚实的基础。采用市场调查的方式，对于购买了某种设备的企业进行考察，询问他们关于设备的想法，听取他们关于这一方面的意见与建议，综合各方面意见与建议的基础上，选择质量达标的设备，减少质量的维修问题；还应在合同中详细描述设备的验收标准，以及售后服务等相关要求；在设备进行安装之前，就应将安装以及使用过程中可能会产生的费用核算清楚，明晰供应商与医院应该分别承担的费用，从而更好的调拨资金；医疗设备在安装时，除了应保证设备本身的状态，还应注意其他配套设施的状态，确保电源的稳定性，电压的稳定，为设备的长久使用奠定坚实的基础。

2 依据实际情况购买延保合同

医疗设备的科技含量高，需要专业人士来进行保养与维修，由于医疗市场竞争激烈，为了能够获取更多的利润，提高售后部门的利润，有的医院都不能对设备进行深入维修，需要通过购买延保合同来解决后期的故障。医院在购买延保合同时，应从设备本身与医院的实际情况出发，考虑设备技术的复杂程度，详细了解技术资料的内容，详细分析设备所能够给医院带来的经济效益与价值，做好利益与效益以及价值的衡量；设备的数量也是影响延保合同的重要因素，医院的管理者应考虑全面，做出正确的决定。医院在对设备进行维修时，还应详细记录设备的维修情况以及支出费用，对每台医疗设备的数据进行分析，同时综合对比各类数据，建立单独的数据库，为以后设备的购买提供参考，还应对大型仪器设备进行分析，为后续是否购买延保合同提供理论依据。

3 建立专业的设备维修队伍

想要降低医疗维修成本，就必须加强设备维修队伍建设。医院应严格规定维修人员的上岗要求，医疗设备的维修人员要持有相关的资格证，熟练操作修理技术含量高的医疗设备，了解其复杂的结构，禁止没有资质的人员从事相关的设备维修工作。医院还可以通过公开招聘的方式来引进人才，加强设备维修队伍建设，提高医院现有设备维修人员的技术水平，定期安排技能培训，在医院内部展开教育活动，使维修人员能够接触到新的专业知识，掌握新技术，了解市场的新要求，跟上时代发展的步伐，为医院提供最好的维修服务。除此之外，想要留住人才，还需要加强设备维修人员的福利待遇，提高薪资，为优秀人员提供晋升机会，调动设备维修人员的工作积极性，也有利于医院的长远建设与发展。

4 构建医疗设备维修资源共享平台

医院应建立专门的设备管理平台，成立自己的设备维修团队，使其拥有更多的自主性，设备管理及工作人员在医院内部的横向联系比较少，同时与其他部门之间的沟通也比较匮乏，大医院与小医院之间也无法实现资源的共享，这也成为医院的维修设备成本逐年升高的原因。在同一城市内建立医疗设备维修资源共享平台，使医院持有的维修资源在平台上整合并合理分配，实现信息的通畅，所有医院通过平台来获取自己需要的部分，同时建立合作的关系，实现合作共赢。其中需要注意的是，参与平台资源共享的医院必须做到设备维修资源的公开透明，从维修技术人员的信息，维修配件的渠道，以及供货商的相关信息等，都需要满足信息的真实与可靠的要求，医院彼此之间建立互助互信的原则，只要无关商业机密，就要保持最真实的状态，最大程度的实现区域内设备维修资源的共享，降低医院医疗设备的维修成本。

5 加强医疗设备维修成本核算

设备维修成本核算工作能够将维修技术人员的工作价值充分地体现出来，同时也可以实现设备维修成本的最低化。在实际运行中，设备维修成本核算所反映的问题较为突出，对其原因进行追究发现主要是由于没有规范的标准用于规定设备维护、保养以及收费等环节，所有工作都是基于一些老旧的标准而开展的。医院应根据自身的实际情况，建立目标明确的设备维修收费标准，严格规范资金的用途，按照设备类型规定收费标准，或者将所有设备的维修价格从高到低进行排序，针对每一类设备建立不同的收费模式。通用的收费维修模式为：维修费用=技术服务费用+零件更换费用。这一标准的建立，对于维修技术人员的工作效率及工作质量提出了更高的要求。加大维修成本的核算力度，以最低化来要求，管理者也应不断强化该方面的责任意识，将设备维修成本的建立落实到实处，延长医疗设备的使用寿命，当设备维修收费标准建立以后，医院的工作人员还应该尽量的细化维修成本流程，做到专款专用，确保每个环节的开展与管理，定期进行质量的评估工作，及时发现问题并改正，建立健全考核制度，激发维修人员的成本控制热情，自觉为医院的医疗设备维修贡献力量。经过管理者与维修人员的共同努力，设备的维修成本一定能够控制在合理的范围之内，并且成本核算工作也将得到进一步的改善。

6 结语

成本控制与成本核算是为现代医院管理的重要组成部分，医疗成本的控制首先就应从医疗设备入手，医疗设备科技含量高，价格也不低，设备一旦出现故障或者损坏，就需要耗费许多资金进行修复，同时还影响了医院正常工作的开展。因此，降低医疗设备维修成本成为促进医院发展的有效途径，加强设备初期维修成本的控制，从市场调查，设备调查等多方面入手，同时还应考虑到其配套设备的状况；依据实际情况购买延保合同，分析设备所能够给医院带来的经济效益，平衡好医院的利益与责任之间的关系；建立专业的设备维修队伍，提高医院的核心竞争力；构建医疗设备维修资源共享平台，提高医疗资源的使用效率，大医院与小医院之间的有效沟通，有利于医院的进一步拓展；加强医疗设备维修成本核算，按照设备类型规定收费标准，遵循最低化原则，从而将医疗设备的维修成本控制在合理的范围之内，同时在保证医疗质量的情况下，尽可能降低设备维修成本。