文/常怡勇

【病例回放】退休后的刘女士私处最近出现了点“状况”，她听同事说到药店买点“PP粉”化水洗洗就行，于是就到附近药店买了几包，回去兑了点水就洗起来。没想到，洗了两次不但没好，反而越洗越痛，局部还出现了溃烂，不得不到医院就医。

【医生解析】医生告诉刘女士，高锰酸钾俗称“灰锰氧”，也叫“PP粉”，外观呈黑紫色固体小颗粒，易溶于水，水溶液为玫瑰红色。它是一种强氧化剂，可以杀灭细菌，为家庭必备的常用消毒药。在妇科方面，0.01%的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗：0.02%的水溶液用于坐浴，治疗白带过多：女性痔疮的发生率较高，用0.1%的水溶液坐盆浸泡，可止痒止痛、防止感染，促进脱出的痔核复位。然而，药店或药房发出的高锰酸钾，多是他们购买大包装后自己分装成每包1克，这样多没有完整的使用说明，加之使用该药的患者羞于详问用法，所以很容易造成患者错误用药。常见的错误用法是所配浓度过高，局部产生刺激性甚至溃烂，如刘女士这样；也有患者直接拿原高锰酸钾颗粒外用；更有甚者把该药当成了口服药物，酿成大祸。

另外，使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长，容易被高锰酸钾杀灭。而霉菌性阴道炎主要是由念珠菌引起，此类阴道炎若用高锰酸钾治疗，非但不能抑制霉菌繁殖，有时甚至会加重病情。对霉菌性阴道炎，可用碱性溶液如2%～4%的碳酸氢钠冲洗外阴及阴道作为辅助治疗，以造成不利于念珠菌生存的碱性环境。此外，也不要长期使用高锰酸钾，以免阴道里的菌群紊乱。使用高锰酸钾还应注意，由于高锰酸钾放出氧的速度慢，浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌。配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。