赵非一，周成林，刘天择



运动锻炼抑制药物成瘾者心理渴求及复吸行为的神经生物学机制——基于运动对神经递质、激素和肽类物质的调节作用

赵非一1，周成林1，刘天择2

1.上海体育学院 运动科学学院 上海 200438; 2.海军军医大学附属长海医院 关节骨病外科 上海 200433

作为一种辅助康复手段，中等强度的有氧运动在辅助脱毒、缓解戒断综合征和抑制复吸冲动和复吸行为等方面，已经显示出良好的康复效益，且被认为是相对安全、绿色的。尽管成瘾医学领域对运动抑制药物点燃和应激诱发型药物心理渴求、复吸行为已有一些研究并取得了一定成果，但其神经生物学机制还尚属探索阶段。一般认为，运动可促进机体的多巴胺及其受体、去甲肾上腺素及糖皮质激素和内源性阿片肽等的变化与调节，从而达到机体新陈代谢的平衡。客观梳理现有的理论假说及形成机制，不仅为运动抑制复吸冲动和复吸行为提供理论依据，也能明确现有研究的不足，展望未来的研究方向。

运动；心理渴求；复吸；神经生物学机制

引言

强迫性觅药、用药行为是药物成瘾的核心症状，在暂时性成功脱毒后个体再次滥用药物，并构成新的依赖状态或行为发生即称为“复吸”[50,79]。2017年的最新报道显示，目前国际平均药物复吸率近91%，我国药物复吸率在90%左右，而即使是戒毒技术先进的德国、美国及新加坡等国，复吸率依旧不低于80%[2]。更早之前的一项大样本流行病学调查则显示，药物滥用障碍者戒断后仅第1年复吸率可达60%～90%[83]。……