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浅析基本公共卫生服务工作绩效考核在基层医疗机构的开展

2018-01-27谢淑梅

中国乡镇企业会计 2018年3期
关键词:医疗卫生公共卫生医疗机构

目前,对于基层医疗机构来说,开展基本公共卫生服务工作是非常有必要的,发挥着不可比拟的作用和优势,已经得到了基层医疗机构内部的高度重视与关注。基层医疗机构要想确保自身较高的知名度和美誉度,在激烈的行业竞争中脱颖而出,就必须要高度重视绩效考核这一问题,可以有效提升相关数据的管理效率,获得患者较高的满意度,构建完善的基本公共卫生服务工作绩效考核制度,进而确保基层医疗机构的健康发展。

一、基本公共卫生服务工作绩效考核开展的可行性因素分析

对于基本公共卫生服务来说,主要是指城乡基本医疗卫生机构向社会群众提供,带有一定的公益性质,属于一种公共卫生干预措施,在预防控制疾病方面发挥着极大的作用。

结合卫生事业单位的特点,首先,提供公共服务。提供公共事业产品是事业单位的功能所在,促进国家科教文卫活动的顺利进行;其次,属于非公共权力机构。事业单位不具备公共行政权力,仅仅可以利用自身专业知识和专门技术来提供诸多方面的服务,比如在教育文化和医疗卫生等方面。最后,属于知识密集型组织。诸多事业单位属于知识密集型组织,专业人才扮演着极其重要的角色,而要想充分发挥专业人才的内在潜能,需要加强绩效考核,增强专业人才的满意度和归属感,这与卫生事业单位的特点相契合,所以加强公共卫生服务工作绩效考核是非常有必要的,有着实质性的指导意义。

首先,构建公共卫生服务项目绩效考核体系,可以明确基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务项目数量、质量,将基本公共服务项目卫生服务工作内容和流程规范化,确保项目的顺利实施。其次,将考核结果与补助资金分配相挂钩,保证补助资金能够合理应用在公共卫生服务项目中,避免出现不必要的资金流失现象。还可以构建分工合理的工作机制,严格监督与管理基本公共卫生服务项目实施情况,为基层医疗机构服务质量的提升创造有利条件。

二、基本公共卫生服务工作绩效考核在基层医疗机构开展中存在的问题分析

(一)缺少较为完善的绩效考核制度

首先,区卫生局对基层医疗机构绩效考核方法的研究程度明显不足,要确保公平与效率的高度一致与统一,要充分考虑各个医疗机构的地理位置、工作环境等因素,而偏远地区的乡镇卫生院的收入水平也要合理。适度分权策略没有得到相应的使用,基层医疗卫生机构负责人的工作热情有待提升,基层医疗机构内部绩效考核尚未有效落实。

同时,基层医疗机构内部绩效考核办法的完善程度明显不够,没有结合科学原则来选择考核指标,需要对工作数量、质量以及群众满意度等进行深入分析与研讨。

(二)缺少绩效考核指标体系的构建

构建基层医疗机构绩效考核体系,要借助于相关学术学者的研究,得出的指标体系是比较细化和量化,然而并没有充分结合基层医疗机构职责和实际需求等实际情况,一些指标设置并不科学。

(三)信息化水平有待提升

基层医疗机构的信息化建设发展起步阶段比较滞缓,在投入有限的影响下,缺少信息化专业的人才,各个区县的信息化水平出现了严重的失衡,一定程度上严重影响着基层医疗卫生机构信息化建设的进展,出现了严重的滞后现象。而且根据相关资料调查显示,规范化电子健康档案建档率为72.35%,没有及时进行更新或调整,信息化建设也仅仅体现在电子的暗杆建设程度。

三、基本公共卫生服务工作绩效考核在基层医疗机构开展的完善措施

(一)建立健全完善的绩效考核制度

首先,在绩效考核管理中,要融入一定的创新因素,加快实施分级分层考核。基层医疗机构制定具体的内部绩效考核方案,要在区卫生局批准以后再进行实施。对于基层医疗机构考核科室和职工来说,要将月度考核和年度考核有机结合在一起,将职工的奖励性绩效工资与考核结果相挂钩。其次,要创新考核内容,社区卫生服务中心在绩效考核内容设定过程中,要通过指标设计集中整合工作数量与服务效率的考核。

(二)设置科学合理的绩效考核指标体系

一般来说,卫生行政部门对机构的外部考核体系和机构内部对员工的绩效考核体系是绩效考核指标体系的重要构成,二者之间的关系是极其紧密的。在考核其绩效过程中,要重点考虑基层医疗机构的岗位职责和社会功能,要确保经济效益和社会效益的稳步提升。在评价指标的筛选中,要重点结合关键绩效指标方法来进行,将基本医疗服务、基本公共卫生服务以及满意度等纳入到指标体系中,将基层医疗机构的职责功能充分体现出来。

(三)加强信息化建设

要想确保基层医疗机构运行效率的稳步提升,就必须要加强信息化建设,要借助电子设备和互联网等方面的扶持,提高技术操作人员的专业性,要明确信息化建设标准,统一数据口径。加强电子健康档案建设,带动其他公共服务信息化水平的提升,要定期对档案进行更新与维护,要与其他公共卫生服务水平相协调,实现区域卫生信息共享性目标。加强信息化建设,可以全面覆盖基层卫生机构信息化,准确记录机构的医疗卫生行为,卫生行政部门要构建监督与管理平台,对各类医疗行为进行实时监督与控制,降低机构绩效考核的难度性,也为远程医疗、异地就医等方面的发展提供了强大的动力。

(四)完善绩效考核方法,构建动态绩效工资管理制度

1.一些基层医疗机构由于缺少专业型人才,管理科室设置较不全面,虽然制定了可行的绩效考核管理方案,然而人员的执行力度严重缺失。要想将绩效考核管理工作落实到位,要聘请第三方考评机构,将绩效考核的公平性与客观性充分体现出来。

2.基层医疗卫生机构要将政府在政策和资金方面资助的优势充分体现出来,加强职工培训,确保职工综合素质的稳步提升,要充分考虑医疗行业的风险性和医疗工作的特殊性,对医务人员实施激励与约束机制,做到奖惩分明,最大程度地调动人员工作的积极性与主动性。

四、结束语

综上所述,加强基本服务卫生服务工作绩效考核的开展势在必行,可以促进基层医疗卫生机构的健康发展,确保在激烈的行业竞争中永葆生机与活力。要高度重视绩效考核这一问题,调动人员的工作热情与潜能,进而将基层医疗卫生机构推向可持续化的发展道路。

参考文献:

[1]郭屹.浅谈基层医疗卫生机构基本公共卫生服务工作[J].财经界(学术版),2016(20):363.

[2]范春红,王妮妮,陈定湾,高启胜,沈堂彪,蒋晓霞,钟要红.浙江省基层医疗机构医生对绩效考核的评价及影响因素分析[J].中国预防医学杂志,2016,17(09):673-675.

[3]钟要红,王妮妮,沈堂彪,陈定湾,胡玲,蒋晓霞.进一步完善基层医疗卫生机构绩效管理制度的思考[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(12):1529-1531.

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