◎黄杰

妊娠期妇女变化明显，由于胚胎生长，子宫需要大量血液，盆腔的血流量增加，静脉压力增高，使大腿内侧和外阴的静脉回流受阻，因而外阴静脉和下肢静脉的压力也相应地增高，久而久之，静脉扩张充血，形成静脉曲张。同时随着胎儿增大，子宫在骨盆内相应地扩大，压迫下腔静脉，使静脉向心脏的回流受阻，于是远端静脉不能畅通回流，使血液淤积；妊娠期间孕妇体内雌激素水平升高，使静脉管壁增长变薄，静脉、瓣膜的功能及血管周围保护作用减弱，从而使静脉胀得突出成一串串的青筋疙瘩。

本病早期常无任何自觉症状，随着病情的发展，孕妇可感到下肢肿胀发沉、麻木，走路、行动不方便，易疲倦、隐痛，下肢及足背浮肿。重者可合并外阴静脉曲张和痔疮，活动时症状加重。多数孕妇的下肢静脉曲张，在产后自行消失，恢复原状。

怎样才能预防下肢静脉曲张呢?孕妇应合理安排休息时间，卧床休息时可用枕头将下肢垫高，以利于下肢静脉回流。睡眠时采取左侧卧位，有利于下腔静脉血循环；经常散步，不要连用一个姿势站得太久或坐得太久；每日定时按摩一下小腿肚子，按摩后用温水烫洗腿脚，促使下肢血液循环；注意调理饮食，饮食要味淡、少吃盐。

如孕妇患有下肢静脉曲张，每天早上起床前，在腿部缠上弹力绷带，自下向上直到膝部，以防血栓和静脉瘤的发生。重者可穿高弹力尼龙袜保护，但这种袜子须松紧度适宜，太紧了反而有害，不要穿紧的鞋和太紧的裤子。当静脉曲张处出现发痒、硬化或破裂出血时，一定要及时到医院诊治，不可自行处理。