手术室设备维修存在的问题分析及改进对策

2018-01-27苏珍琳李娟娟

中国医疗器械信息 2018年8期

关键词：手术室细节医院

苏珍琳李娟娟

1 皖南医学院弋矶山医院医学工程部（安徽芜湖 241000）

2 皖南医学院弋矶山医院手术室（安徽芜湖 241000）

1.手术室设备维修存在的问题

1.1 维修成本过高

无论是对于内在的维持医院正常运营还是面对外部的同行激烈竞争，降低成本都是很有必要的。而由于医疗设备的科技含量较高且设备精细，设备的购买成本很高。伴随着高购买成本的是高设备维修成本，手术室是医院的核心之所，而手术室设备是手术室的重要配置，因而对于手术设备的检查与维修需要引起重视。由于医疗设备的维修技术含量较高，医院很难得到充足的维修人才，这使得医院在进行手术室设备维修时常常处于被动地位，难以掌握维修要价的主动权，加大了维修成本[1]。医疗设备对工作人员的操作也有一定要求，即便是细微的操作不当也极易引起设备的损坏，同时设备零件的复杂程度又增加了维修的难度，因而相应的维修费用也会增加。手术室设备损坏的风险高，维修费用高，无疑也意味着高的维修成本。但如果设备的维修成本占用了过高的医院财务支出比重，将会影响到医院对技术研究、管理运行等其他方面的资金投入，从而阻碍医院的正常快速发展。

1.2 维修专业性低

重医轻工是我国医院长期以来存在的一个常态，医院的维修人员常常不能得到医院的足够重视，因而他们也很难得到进修等机会来提升自己的维修能力，这使得维修人员的专业素质也是参差不齐，进而影响医院手术设备维修的整体水平。同时，由于缺乏高待遇、多机会等一些职业吸引力，医院设备维修人才大量流失。随着维修公司的快速发展，医院也越来越依赖于专业的维修公司进行设备的维护，这使得医院内部的维修人员丧失了较多的专业维修工作与学习经验，反而弱化了其专业能力。此外，如果维修人员养成良好的职业习惯，将一些设备零件随意摆放或没有用正确的方式拆卸安装设备等都会对设备的正常维修造成严重的不良影响，甚至进一步短期或长期地影响其他设备的正常运行，从而给患者带来生命上的危害。因而医院维修人才与技术的低专业性都将是手术室设备维修存在的严重问题之一。

1.3 维修不全面

医院负责的是患者的生命，医疗设备维修中出现的任何细小的意外都有可能产生严重的不良影响，出于对生命的敬畏，在对于医疗设备的维修时要注意细节，全面维修，以免留下后患。而在维修过程中出现项目遗漏与细节把握不全等问题是很难杜绝的，但这些问题又都是难以补救甚至是致命的。常常由于细节的疏忽，而需要反复确认，无论是寻找错误还是进行补救都需要另外投入更多的时间、精力与金钱，这无疑是不利于设备维修的。此外，一些维修上的漏洞常常能引起连锁反应，这些连锁反应又是不良的且难以控制的，即便进行了补救，效用的发挥与质量的提升都将更为困难严重影响了手术室医疗设备的维修质量与水平。因而维修项目与细节的不全面需要在手术室设备的维修方面引起足够的重视。

2.对手术室设备维修问题的改进对策

2.1 对手术室设备维修方式的改变

一般而言，在日常中，手术室的设备平常维修方式经常采用的被动型维修方式，即在手术室的设备出现了问题后才去解决问题，对设备进行维修。但是，这种维修方式具有滞后性和延迟性，容易导致手术出现意外，不能提前防范。因此，我们要对手术室设备的维修方式进行积极的改变并时常更新手术室设备的维修方式。也就是说，将医院经常使用的被动型维修方式主动转变为主动型的维修方式，即在手术室设备出现问题之前就对其进行统一全面的检测和维修。而不是像之前的被动型维修方式，出现了问题之后，才去被动解决问题，这种维修方式不能从根本上解决手术室设备维修的问题，治标不治本。

因此，如果采用主动型的维修方式，应该从哪些方面着手呢？这里，我们分为两个方面来说明：一是对手术室设备维修方式的策略转变，即对手术室设备维修时间和周期的制定。医院的高层领导和手术室的相关负责人员一起商量研讨，多长时间对手术室的设备进行一次检测维修[2]。根据不同设备的特点和环境情况，以制定好的维修时间定期维修，这样能够及时发现手术室设备的问题并解决。二是在对手术室设备的维修过程中要采取灵活的方式，切忌死板。要根据实际情况对手术室设备进行维修。根据设备的特点进行检测和维修，要对手术室的设备有一个大概的了解，才能根据现实对设备问题进行分析，并解决相应问题。

2.2 提升手术室设备维修方式的全面性

全面性包括两方面的内容，分别是对维修项目的总体全面涵盖和对维修项目的细节注重。总的来说，就是总体和细节的优化。总体即在对手术室设备维修的时候要把维修的项目做一个总的涵盖，做到对每一个项目的仔细检测从而进行维修，避免遗漏。现实中经常会出现这样的情况，在检测维修的时候会遗漏某个项目的检测，或者某一个项目没有人负责。是否有出现遗漏的情况，也没有人能给出一个明确的答案。因此，第一个我们要做的就是对检测手术室设备维修项目的全面界定，把每个人的具体维修任务和责任落到实处。第二个就是对手术室设备维修细节的把握和关注。在进行手术室设备维修的过程中，一定要关注经常被人遗漏的细节部位，对检测的每个细节进行合理的规划和分类。

这样才能避免在手术室设备维修过程中出现细节失误的情况，这样才能提高手术室设备维修的水平和效率。能够深入地解决手术室设备维修的问题，挖掘出手术室设备存在的内部问题。总的来说，在对手术室设备进行全面维修和检测时，一定要关注总体和细节两个当面，双管齐下，才能从根本上提升手术室设备维修的全面性，使手术室设备的维修水平和维修的工作效率两者同时得到显著提高。

2.3 提升手术室设备维修的专业性

最后一个方面是关于手术室设备维修方面的专业程度，即在对手术室设备维修的时候要保持高度的专业性质。提升手术室设备维修的专业程度能有效的提高手术室设备维修的水平，有两种方式可以提高手术室设备维修的专业程度。第一，提高手术室设备维修的工作人员的专业知识水准，经常举办相应的培训活动，使手术室设备的维修人员对工作能抱有一份负责任的态度和意识理念，不会敷衍应对；第二，丰富手术室设备维修人员的工作经验，在实践中指导他们的工作和操作手段，应该怎样维修和采取怎样的手段更好的发现需要维修的地方。根据现实情况，要对维修人员的专业素养进行培养和指导维修人员使用专业技能，能有效提升维修过程中的标准性和规范性。使维修结果更符合实际，从整体上提升手术室设备维修的效率和质量。