单文娟

摘 要：在信息技术不断发展的今天，档案管理中所应用到的技术种类也在逐渐增多，二维码技术就是其中之一。将条形码自动识别技术应用到病案管理过程中，既提高了数据采集和信息处理的速度，实现准确地对病案进行此出追踪、归档管理，保证了运环节中的准确率，同时也可以减轻病案管理人员的工作负担，从而大幅度提高工作效率。患者只需扫二维码或者搜索并关注微信公众号，在公众号上直接进行病案复印申请、复印用途选择、微信支付、物流信息查询等操作，用自己的手机远程提交病案复印申请并支付相关费用，无需排队等候，甚至不用去医院，即可为患者复印好病历。在设备的调试、检修、更换配件等各个方面可以缩短操作时间，节约大量的人力物力。

关键词：二维码技术；档案管理；应用

二维码（2-dimensional bar code）是用某种特定的几何图形按一定规律在平面（二维方向上）分布的黑白相间的图形记录数据符号信息的；在代码编制上巧妙地利用构成计算机内部逻辑基础的“0”、“1”比特流的概念，使用若干个与二进制相对应的几何形体来表示文字数值信息，通过图象输入设备或光电扫描设备自动识读以实现信息自动处理。二维码能够在横向和纵向两个方位同时表达信息，因此能在很小的面积内表达大量的信息。近年来，我国信息技术与网络技术得到了较快发展，二维码技术已经普遍应用于社会各个领域当中，在人们的工作生活中发挥的作用越来越大。

二维码技术与传统条形码技术相比拥有的优点更为全面。第一，高密度编码，信息容量大：可容纳多达1850个大写字母或2710个数字或1108个字节，或500多个汉字，比普通条码信息容量约高几十倍。第二，编码范围广：该条码可以把图片、声音、文字、签字、指纹等可以数字化的信息进行编码，用条码表示出来；可以表示多种语言文字；可表示图像数据。第三，容错能力强，具有纠错功能：这使得二维条码因穿孔、污损等引起局部损坏时，照样可以正确得到识读，损毁面积达50%仍可恢复信息。第四，译码可靠性高：它比普通条码译码错误率百万分之二要低得多，误码率不超过千万分之一。可引入加密措施：保密性、防伪性好。第五，二维条码符号形状、尺寸大小比例可调以适应不同的打印空间，成本低，易制作（普通打印设备均可打印），持久耐用；可以使用激光或CCD阅读器等多种阅读设备

识读。

1 病案管理过程中，运用二维码技术，可以提高工作效率

实现病案管理的现代化是指用科学的管理方法，现代化的技术设备和服务手段管理病案信息，使用病案信息，同时也将病案管理人员从繁重的手工劳动中解脱出来，使其能有更充足的精力去不断开发和利用病案信息，从而满足日益增长的临床、科研、教学和人民群众的需要。

1.1 病案管理现状

由于我国各地区医疗卫生和经济水平的不同，各医院信息化建设的程度也相应差别很大，大部分医院病案管理还处于手工操作阶段，手工将患者信息书写到病案封面、病案封袋上，工作劳动强度大，患者信息错误率高，处理速度缓慢。医院病案库房的管理绝大部分是按照病案号的顺序归档上架的，如果手工书写病案号出现错误，就会给病案的查找和使用带来麻烦，存在着错位归档的隐患。医护人员因撰写论文和开展科研经常需要借阅病案，若病案未能及时归还，在其他人员需要使用时就会给查找带来不便。由于是手工操作，对于借阅复印的病案是否已经归档上架无法查询，不利于归档的管理。

1.2 使用二维码管理的效果

1）提高工作效率。使用二维码技术，每日病案管理人员整理装订病历以后，只需根据病案号打印出包含患者基本信息的二维码，并粘贴在病案封面和封袋上减少了手工书写患者姓名和科室的环节，节省了大量的时间，避免于书写错误和字迹潦草不易辨认的情况发生，增加了病案的清晰美观，实现了标准化管理，同时也降低了归档错误的发生率。

2）方便借阅归还。临床料室因为撰写论文和科研的需要，每天都要借阅和归还病案，需要专人手工办理登记手续，既易发生错误，还浪费时间，使用二维码技术，可在计算机中实现快速登记，且方便查询该份病案所属状态，并有利于催还和查找。

3）便于查询统计。使用二维码技术，既可以查询到医护人员借阅病案和归还的情况，又可以统计科室及医护人员在一段时间内借阅病案的情况，方便对逾期不归还病案的管理。此外，还可以对病案管理人员的工作量和工作效果进行统计、考核。

2 患者病历复印查询中，运用二维码技术，更加方便为患者提供服务

随着我国职工及城乡居民医疗保险广泛普及，病案复印量大幅增加，病历复印已成为病案管理工作的一个重要环节。我院是当地规模最大、技术力量较雄厚的一所集医、教、研、防为一体的三级甲等综合医院，外地就医患者占很大一部分，这些患者往往是出院以后还要往返医院多次，无形中给患者带来经济负担。为此，我院在病案管理中，创新服务理论，拓展服务外延，运用二维码技术，实现了对病案复印接待工作的规范、复印申请资料的统一管理、防伪识别、申请资料的图像自动归档等一系列工作，提高了管理水平。患者转院、报销医疗费用等常常需要复印病历。但是病历在病人出院后需要主管医师完善、上级医师审查以及病案室质控、装订、归档、上架等，患者复印病案手续多、排队长、等候久，非常麻烦。运用二维码技术，基于微信公众号的病案申请、支付、复印、邮寄/预约自提的管理系统。患者只需扫二维码或者搜索并关注微信公众号，在公众号上直接进行病案復印申请、复印用途选择、微信支付、物流信息查询等操作，用自己的手机远程提交病案复印申请并支付相关费用，无需排队等候，甚至不用去医院，即可为患者复印好病历。患者可以预约自取，也可选择快递邮寄获得所需复印的病案资料，实现了“无需排队等待、随时随地申请，套餐自由选择，收费透明清晰，进度实时可查”便利快捷化。

3 设备管理中引入二维码技术，更加方便设备的管理与检修

近年来，病案管理现代化已经成为医院现代化管理的一个重要组成部分，为了提高工作效率及服务水平，相继购置了计算机、打印机、条码机、翻拍仪、复印机、小型交换机等大量电子设备，在有效提高了工作效率的同时，也给设备管理带来了诸多的问题。在过去较长时期内，设备管理主要以手工登记为主，需要耗费大量的时间。购置设备投入时，第一个环节就是信息录入，但设备信息录入人员有时在购置设备方面并不具备专业知识，在登记信息时难免会出现不准确现象，为以后的设备管理造成了极大的安全隐患。而利用二维码技术则可以准确快速录入设备信息，与自身专业技术知识关系不大，利用二维码扫描器直接扫描设备的二维码，就可在电脑上看到设备的详细信息，复制即可。再有，设备投入使用一段时间后，有的备件就会出现问题需要及时更换。在过去较长时期内，工作人员在更换备件时首先要找到出现故障的备件，为了找到出现故障的备件要将设备全部分解，更换完毕后再进行组装，需要投入较多的工作时间。二维码中包含着详细的配件信息，维修人员只需扫描二维码就可迅速明确出现故障的部位，不需再去查找资料与询问厂家，检修人员在更换过程中不必分解全部设备只需依据一定的顺序检查与更换即可，大大缩短了更换备件时间。

总之，将二维码技术运用到病案管理中，可以在整理装订、借阅、归还、复印、归档、入库等各个业务环节中提高工作效率，提升数据采集和信息处理的速度，确保运行环节的准确，准确地提供及时、详细的基础数据。使用二维码技术管理，可以迅速查询病案的借阅、归档与入库情况，准确提供病案的去向信息以及科研借阅和再入院等多原因使用病案的情况，更加充分的发挥病案示踪系统的作用，方便对病案实物的查找，快速准确地控制病案的流通使用，从而增加病案的安全系数。病案设备管理中引入二维码技术，作为一种新型信息载体和自动识别技术，在设备管理方面可以发挥更大的作用，尤其体现在设备的调试、检修、更换配件等各个方面可以有效缩短操作时间，节约了大量的人力物力。

参考文献

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[2]刘颖，高现霞，温馨.将快递服务引入病案复印工作的探索[J].中国病案，2013，14（1）：10-12.