寇文丽

【摘要】 冲击波是一种有效、低廉、非侵入性的治疗方法，其应用在不断发展，实验表明冲击波治疗可在多种疾病的康复治疗中发挥作用，治疗禁区不断被突破，成为康复治疗的有力武器。本文通过文献搜索，就体外冲击波在康复领域的应用进展做一综述。

【关键词】 冲击波； 临床； 康复医学

【Abstract】 The shock wave is an effective，inexpensive and noninvasive method of treatment，its application gets continuous development.Experimental results show that the shock wave therapy can play a role in the treatment of many diseases，its treatment area has been broken.This treatment method become the powerful weapon of rehabilitation treatment.This is a summary of application progress of extracorporeal shock wave therapy in the field of rehabilitation medicine through literature search.

【Key words】 Shock wave； Clinical； Rehabilitation medicine

First-authors address：Baotou Eighth Hospital，Baotou 014040，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.34.041

体外冲击波疗法（extracorporeal shock wave therapy，ESWT）最早应用于临床是用来治疗泌尿系统结石，至今已有30余年的历史，人们对冲击波治疗的研究及认识在不断加深，2014年中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会发布了“骨肌疾病体外冲击波疗法专家共识”，使我国ESWT有了应用规范，近年来ESWT应用领域不断扩展，其可应用于多种疾病的康复治疗，现对其在康复医学领域的应用进展做一综述。

1 冲击波简介

1.1 治疗用冲击波的物理学本质及特性

1.1.1 冲击波的物理学本质 冲击波是指在介质中传播的机械波。治疗用体外冲击波的物理学特性给予了特殊限定，专指单个脉冲声波，而非连续的超声波，是单个不对称波，而非双向正弦波[1]。

1.1.2 体外冲击波的物理特性 （1）机械效应，即当冲击波进入人体后，在不同组织的界面处所产生的效应；（2）空化效应，即存在于组织间液体中的微气核空化泡在冲击波作用下发生振动，当冲击波强度超过一定值时，发生的生长和崩溃所产生的效应；（3）热效应，即冲击波在生物体内传播过程中，其振动能量不断被组织吸收所产生的效应[2]；（4）化学效应，空化作用的瞬间高温可以催化一系列化學变化，最常见是产生自由基，研究较多的是一氧化氮和过氧化氢，这些新产生的自由基往往可以引起组织损伤[3]。……