文/邵丽君

病历档案包含珍贵的临床经验可供后续医疗参考,一旦发生纠纷还有助于医疗鉴定。然而病历档案又包含了患者隐私，在某些情形下二者利益关系将会发生冲突。解析隐私权及病历档案管理的彼此关系，有助于结合医改的进展，为患者增设全方位的隐私保护。

在各个医院，病历档案都记录下患者的健康状态、疾病发生及诊疗的各个阶段状态。由此可见，病历档案应当是精准且真实的，可被看作化解纠纷时的必备根据。医院不能忽视两点：一是病历档案可供日常医疗的参照，但也含有各类患者的私密性信息；二是完善档案管理，才能从根本上防控侵犯患者隐私，构建良性状态下的医患关系。因此，医院应当明晰患者隐私权及病历档案的深层关系，依法管理档案并维护隐私，减少医患纠纷。

一、病历档案日常的管理

在医院实践中，病历档案可分为住院病历、门诊病历两大类。通常来看，门诊病历表现出便携的简易性，有时医院也可予以保留。病历档案可供后续诊疗的参照，一旦发生纠纷，档案也可用作鉴定及处理纠纷。通常状态下，病历包含了个体资料，也记载了各阶段内的诊治信息。依照现有的法规，物质部分的病历是归属医院的，咨询部分就应归属患者。唯有自愿放弃了咨询部分病历，医院才可拥有这种病历。针对本身信息，患者也应拥有知情权。咨询部分病历关涉患者隐私，应当归属患者。

二、患者隐私权及档案管理二者的关系

从总体来看，病历档案都密切关系着患者隐私，二者是不可分割的。……