李 宁 单运哲

（辽宁省瓦房店市中心医院，辽宁 大连 116300）

一些胆囊结石患者，因胆囊炎症反复发作，使得其胆囊壁慢慢出现纤维化、炎症增生等情况，继而逐渐形成瘢痕。由于其反复发作使得胆囊渐渐的萎缩，严重的还会贴于胆结石上，使其收缩与浓缩胆汁的功能消失，临床上将这种情况称为萎缩性胆囊炎[1]。现目前治疗该疾病主要采用腹腔镜手术与开腹胆囊切除术。本研究分析腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年10月至2017年10月我院接收的96例慢性萎缩性胆囊炎患者，将其随机分为观察组与对照组，每组48例，观察组男27例，女21例，年龄29～78岁，平均年龄为（54.52±1.74）岁，病程1～17年，平均病程为（11.35±2.2）年；对照组男26例，女22例，年龄28～77岁，平均年龄为（54.47±1.82）岁，病程1～18年，平均病程为（11.44±1.86）年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组应用开腹胆囊切除术治疗，麻醉完成后，在其右上腹部做一个切口，进入腹部后将其胆囊周围粘连彻底的分离，使其胆囊与胆囊二角区充分暴露。能够直接找到胆囊管的患者，在进行相关处理后将其胆囊切除，其余患者则需要从其胆囊底部将胆囊全层切开，然后吸净胆汁、脓液等，找准胆囊管并将其切断，结扎缝合。观察组应用腹腔镜手术治疗，手术开始之前进行气管插管以及全身麻醉，随后建立气腹，保持好压力。采用规范的三孔法进行手术，沿胆囊壶腹切开纤维化增厚的浆膜层，控制好切开深度，找到胆囊三角并对其进行解剖，解剖过程中需要注意钝性分开胆囊壶腹与周围纤维化粘连组织，分离胆囊三角，充分把握肝外胆管与胆囊壶腹的解剖关系，切断、闭锁胆囊动脉与胆囊管。……