乌头中毒致恶性心律失常6例救治体会
2018-01-23卓明峰施倩玲
中国医药指南 2018年25期
卓明峰 黄 刚 施倩玲
(福建省石狮市医院急诊科,福建 石狮 362700)
乌头类中药属于毛茛科植物,早在二千多年前的《神农本草经》就已有使用记载。其植物主根为乌头,为镇痉剂,善治风痹;侧根入药名为附子,有回阳、逐冷、祛风湿之功效;独根为天雄,均可入药,是临床常用的祛风散寒、除痹止痛之品[1]。尤其是附子,其回阳救逆之功效,在现代医学中常用于救治冠心病、扩张型心肌病等多种疑难疾病,尤其是心源性休克、心力衰竭等[2-3],但乌头的显著疗效与毒性作用并存。其中毒后可引起各种类型的心律失常,如单源室性早搏、单源多形室性早搏,甚至严重的恶性心律失常,如室速及室颤,患者多因严重的恶性心律失常而死亡[4]。乌头中毒后其发病速度快,可引起多种形态各异的心电图异常,因此临床上很难进行观察和治疗,我院从2015年1月至2017年6月收治的6例乌头中毒病例进行分析,以寻求最佳的抢救方法,提高该类中毒的治愈率。
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院急诊抢救室收治的6例因自服乌头中草药致恶性心律失常患者,均为中青年患者,年龄22~50岁,否认相关心脏疾病史。均因关节疾病服用,其中1例服用雪上一枝蒿、2例服用草乌、3例服用附子。服用半小时至1小时即出现口唇四肢麻木、恶心、呕吐,伴头晕,部分有里急后重感,并出现明显胸闷、心悸、呼吸困难、并有大汗出,6例均有持续性室性心动过速,5例出现休克,2例病程中出现室颤伴短时间意识丧失。
1.2 救治措施……p>
登录APP查看全文
